孕期不小心撞到肚子、摔倒，到底有多危險？

在懷孕過程中，大多數孕媽會小心翼翼避免撞到肚子。比如上下樓、洗澡、少開車、坐公車、擠地鐵，都比較會注意，以免摔倒或腹部受到撞擊、擠壓。

萬一不慎撞到肚子，對胎兒一定會造成傷害嗎？為什麼即使沒有撞到肚子，沒跌倒，醫生卻告知胎盤早剝？應如何預防？如何觀察？

上周，來了一個二胎媽媽，孕晚期，老大是男孩，3歲多，平時活潑好動，晚上陪孩子睡覺，玩的過於興奮，孩子不小心抬起腳踢到孕媽肚子，當時就覺得肚子很難受，後因腹部疼痛、陰道流血，來醫院就診，發現胎盤早剝。

如果肚子遭到撞擊，要觀察的重點？

遭到撞擊後，大約需觀察1、2天，是否有腹痛、出血、子宮收縮的情形，如果發生胎盤早期剝離，這些癥狀大多會持續而不減緩，就應儘快就醫。另外如果沒有胎動，也要儘快就醫。

跌倒或撞到肚子，胎盤就會剝離嗎？

不會！

電視中「跌倒或被撞到肚子，孕婦發生腹痛與出血不止，胎兒不保，如同胎盤早期剝離」的情節，但其實一般碰撞不太會造成胎盤早期剝離，因為子宮與胎盤緊密結合，並不容易提早分離，胎兒也有羊水保護，除非是腹部穿刺外傷，才會造成直接嚴重傷害。但若腹部直接受到撞擊，切不可掉以輕心，持續觀察、必要時就醫。

撞到肚子後，應多休息

萬一撞到肚子後，應多休息。如果只是輕微出血，休息可能有助於凝血。休息時也可左側臥姿勢，左側臥有助於促進血流供應給子宮與胎兒。

上一胎曾發生胎盤早剝，下一胎要小心

曾經發生胎盤早剝的媽媽，之後懷孕會有複發率，要多注意相關癥狀，盡量避免危險因子。

危險因子有哪些？

1、孕期合併有高血壓問題，如子癇；

2、孕婦的肚子受到外力撞擊；

3、早產及早期破水；

4、子宮感染；

5、多胞胎懷孕；

6、 胎兒生長遲緩及胎盤功能異常；

7、曾經發生胎盤早期剝離的孕婦。

如果剝離的程度較輕微，不一定會影響胎兒？

臨床上有些孕婦胎盤剝離的程度不嚴重，可能只有輕微出血、剝離的程度不大。胎兒的心跳正常，母親的血壓心跳良好，流血也順利止住，先安胎，等胎兒成熟後再生產。但必須密切觀察，萬一有突髮狀況，還是可能會立即生產。

如何預防胎盤早期剝離？

胎盤早期剝離大多為不可預測的，目前無法完全預防胎盤早期剝離的發生，多數胎盤早期剝離的原因不明，盡量避免危險因子來預防，例如：將血壓控制好、腹部遭受撞擊時，觀察注意胎動（每小時最好有4～6次胎動）、孕期戒煙。此外，規律產檢，對於曾有過胎盤早期剝離的孕婦，更要嚴密觀察。