我們在一些肝病醫學科普中，經常會聽到有一種B肝小三陽要比大三陽更加凶險，肝病發展也更迅速，是這樣嗎？比例有多少呢？
隱匿性慢性B肝指什麽，即便表面抗原陰轉，肝功能仍然異常
實際上，許多人沒能全面的理解這些肝病科普內容，這種B肝小三陽，也被稱為隱匿性慢性B肝。比較典型的指標表現為HBV-DNA陽性，雖然B肝e抗原陰轉，或者已經實現B肝表面抗原的陰轉，然而肝功能卻持續不正常，這樣的比例其實相當低，所以被稱為隱匿性慢性B肝，一般與病毒前S區變異有關。
當然，並不是符合以上指標異常就可以確診為隱匿性慢性B肝，先要排除酒精性肝病、脂肪肝、C肝、丁肝等引起的上述指標異常，這樣才是比較嚴謹。只要是感染了B肝病毒，也有各項指標異常，就應該聯繫到正規途徑的抗病毒治療。
所以，即便屬於隱匿性慢性B肝，也有藥物進行控制。用藥期間，牢記定期複查HBV-DNA，了解體內B肝病毒複製是否活躍。隱匿性慢性B肝的複查項目相對會多一些，應該包括血常規、肝功能、肝膽脾超音波以及甲胎蛋白。具體應該如何用藥，如何定期複查，主要是聽臨床醫生的。
遵醫囑，避免間隔時間過長才複查指標，應該在病情發生變化前，及時通過複查發現。雖然，拿到B肝五項報告，人們習慣以B肝大三陽、小三陽、小二陽進行區分，今天通過小番健康的介紹，相信又懂得了隱匿性慢性B肝。所以，大三陽或小三陽並不是判斷病情輕重的根據。
大三陽和小三陽，都是俗稱，在B肝五項中，一般把B肝表面抗原、e抗原、核心抗體三項均為陽性，稱為大三陽；一般把B肝表面抗原、e抗體、核心抗體三項均為陽性，稱為小三陽。實際上，兩者主要分別在e抗原，所以規範的稱謂應該是e抗陽性的B肝病毒攜帶者或者B肝患者；e抗原陰性的B肝病毒攜帶者或B肝患者。
為什麽從前人們更重視B肝大三陽呢？其實，這裡面也有一定醫藥學根據。如果單純從B肝病毒感染的角度，只有在B肝病毒複製過程中，才會產生B肝e抗原。所以，e抗原陽性能夠間接說明體內B肝病毒仍然在複製。因此，過去才用這種方法，間接的判斷體內病毒複製水準與傳染性。返回搜狐，查看更多
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