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血糖升高也會引起手腳麻木?小問題提示大毛病,查查很重要

手腳麻木通常是神經受壓、神經炎或者血供不足所引起。手麻腳麻的現象可以是一過性的,一般為生理性現象,比如趴桌上睡覺,會出現胳膊麻木,蹲時間過長,會出現雙腳麻木,這種現象活動活動後就會緩解,一般數分鐘後就會消失。如果經常性出現手腳麻木,要儘快至醫院就診,排除病理性因素所致。通常原因包括:

1. 糖尿病 糖尿病是非常多見的慢性病,血糖高不可怕,可怕的是各種併發症,其中一個併發症就是糖尿病神經病變,遠端感覺神經病變是最常見的病變,佔所有糖尿病神經病變的50%以上。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺,往往從遠端腳趾上行可達膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。

2. 頸椎病 隨著電子產品的普及,低頭一族是越來越多,頸椎病已經不是老年人的專利。當頸椎生理曲度變直甚至反弓時,會出現椎間隙狹窄,頸椎間盤突出,硬膜囊受壓後,神經根受到壓迫會出現頭痛,頭暈,上肢麻木的癥狀。頸椎病通常表現為單手麻木,伴有頸部僵硬,酸痛。

3. 腦血管疾病 老年人居多,尤其是有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人,當出現手腳麻木時,要及時至醫院行頭顱CT或者核磁共振檢查,排除腦缺血發作或者腦梗塞可能。由於大腦是人體高級中樞,一旦出現供血不足,會使支配肢體感覺的功能減退。腦梗引起的肢體麻木,通常都是急性的,部分病人還可伴有言語障礙、半側肢體功能活動障礙等癥狀。

4. 腰椎病 腰椎出現勞損,椎間盤突出時會出現下肢麻木。當髓核突出壓迫神經以後,早期可能是可逆的間斷性的麻木,時間長了之後可能會造成一些不可逆的損害,會出現持續的麻木和感覺異常。

5. 營養不良 如果攝食減少,或者因為疾病嘔吐、腹瀉頻繁,會造成機體缺乏足夠的蛋白質和維生素,特別是B族維生素的缺乏可致神經營養與代謝功能阻礙和傳導速度減緩,引起末梢神經炎和神經根病變而造成手足麻木。

6. 藥物引起 部分藥物會引起手足麻木,並且持續時間較長,比如化療藥物長春新鹼、奧沙利鉑、長春瑞濱等均有一定的神經毒性,使用累計劑量過大後會出現手足麻木癥狀,一般以預防為主,可以口服一些甲鈷胺等營養神經藥物。

7. 格林巴利綜合征 是一種特殊類型多發性神經根神經炎,主要侵犯下運動神經元,引起肢體癱瘓,不過早期也會出現主觀感覺障礙,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。感覺障礙比運動障礙要輕,這是格林巴利綜合征的一大特點。

8.自身免疫性疾病 某些自身免疫性疾病,比如類風濕關節炎、多發性硬化症也會出現手腳麻木的癥狀,但這類疾病一般會有其他比如疼痛、關節僵硬等癥狀。


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