被姐夫投毒女孩肺移植後已能站立 醫生：存活10年以上患者增多

近日，河北18歲女孩萌萌被姐夫陳某投毒百草枯後，已順利完成肺移植手術。“中國肺移植第一人”陳靜瑜發文稱，萌萌已於1月9日開始進行康復鍛煉，能在醫生的攙扶下進行站立。

11日，有網友稱，肺移植最長也活不過十年。面對質疑，陳靜瑜表示，無錫團隊2004年的雙肺移植受者至今存活，如今術後存活10年以上的受者越來越多了，國外有術後存活20-30年的受者。

據九派新聞此前報導，1月7日，萌萌完成“肺移植手術”，陳醫生表示，女孩雙肺移植後，生命體征平穩，短時間內就能撤了ECMO 呼吸機，進入快速康復，一般兩周左右能夠康復出院。

陳醫生稱，正是由於我國近年來逐漸發展成熟的腦死亡愛心捐獻，通過國家供體網絡分配系統的分配，這名女孩才在短期內就得到了愛心捐獻的肺源。

【“百草枯”是沒有“後悔藥”的毒藥】

陳靜瑜還表示，“百草枯”是沒有“後悔藥”的毒藥，哪怕是一小口，也足以致命，它給了中毒者後悔的時間，卻不再給他活著的機會。百草枯中毒可以累及多髒器，最致命的就是不可逆的肺間質纖維化。

據極目新聞報導，“百草枯中毒導致的肺損傷是其最為突出的表現，其原因在於肺會主動攝取百草枯，導致其組織內濃度顯著升高。早期中毒時肺損傷的表現可能並不明顯，但隨著肺損傷後出現的肺纖維化，患者會出現進行性加重的呼吸困難，嚴重者因為呼吸衰竭而死亡。肝、腎功能損傷，我們還可以通過血液透析等方式來應對。但若不能延緩肺纖維化，患者最終也將死於呼吸衰竭。”蔣臻進一步解釋稱，“這也就是為什麽我們講‘百草枯給了你後悔的時間，但卻不給你活命的機會’。”

雖然有病例可以通過換肺手術挽回一命，但蔣臻表示，目前百草枯整體致死率仍較高。

【肺移植手術已相對成熟】

據國際心肺移植協會2015年的報告，全球已完成51440多例肺移植手術，肺移植術後3個月、1年、3年、5年、10年的生存率分別為89%、80%、65%、54%和31%，存活滿一年的患者中位生存期為7.9年。

據健康時報報導，2016年全國共有204例肺移植，陳靜瑜團隊完成了136例。陳靜瑜告訴記者，按比例計算，我們每年至少有10000多個呼吸衰竭的病人需要做肺移植。“目前肺移植少主要有三個原因：首先肺是開放性器官，無時無刻不面臨著感染的風險，其次大家對肺的維護認識不夠；此外，獲取的供肺需要及時轉運到醫院，否則肺源質量將大大受到影響。”

肺移植不像肝腎移植那樣被廣為知曉。“很多患者和家屬存在錯誤觀念，到最後無法救治時才接受肺移植。”陳靜瑜在門診中遇到太多這樣的患者。

據文匯報報導，國內許多患者都是到了非常晚期，才抱著最後“搏一搏”的心態選擇了肺移植，而不是為了改善生活質量。因此，多數患者到了終末期肺病瀕死狀態才不得不選擇做肺移植，導致錯過肺移植手術的最佳時機。國內將肺移植視作“救命術”的觀念導致我國肺移植患者預後普遍偏差。

實際上，越早做肺移植，生存率越高，生活質量改善越好。只要移植前全身狀況好，手術成功率能達到90%，這樣不至“命懸一線”，真正做到“十拿九穩”。

目前肺移植手術技術已相對成熟，總的手術成功率可達到90%以上，3年和5年生存率可達到70%和60%以上。隨著抗排異藥物的更新，肺移植術後長期生存者越來越多。

【來源：九派新聞綜合】