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你的卵巢多少歲了?

一些年輕的女性朋友都會一臉茫然地看著醫生,始終不能接受自己卵巢早衰的事實。因為很多朋友存在著這樣一個誤區:我很年輕,怎麼會卵巢功能衰退呢?

年齡是卵巢儲備功能評估的指標之一,高齡女性會出現卵母細胞數量減少、質量下降,自然妊娠率會有一定程度的降低,自然流產、胎兒畸形以及各種出生缺陷的風險也會隨之增加。卵巢儲備功能就是卵巢內卵泡發育成為能夠和精子結合的卵母細胞的能力,也就是卵母細胞的數量和質量決定著卵巢儲備功能是否良好。AMH是一種主要由竇狀卵泡顆粒細胞合成分泌的小分子激素,最早在男性胎兒睾丸組織中發現,顧名思義,它具有阻抗苗勒管發育的作用。

根據AMH,女人從出生到衰老的卵巢功能可以分別為四個階段。

兒童期(0~10歲):原始卵泡儲備增加明顯,AMH均值為3.09±2.91mg/L,並隨年齡增加而升高;

青少年期(11~18歲):卵巢儲備達高峰,AMH均值為5.02±3.35mg/L;

育齡期(18歲以後):卵巢儲備啟動下降,AMH均值為2.95±2.50mg/L,並隨年齡增加而降低;

耗竭期(50歲以後):AMH均值0.22±0.36mg/L,與年齡不再相關。

AMH與雄激素水準呈正相關(0~50歲),但與各項代謝指標無相關性。Kelton等研究了238名18~46歲女性AMH水準,認為1.15mg/L可作為診斷卵巢儲備降低的AMH閾值。

總之,AMH過低,卵巢儲備低,患者朋友也不能夠對於自己的生育計劃過於絕望,仍然要積極的配合醫生進行個體化的促排卵方案的治療。比如隨時調整GnRH拮抗劑的劑量、黃體期促排卵方案、採用微刺激方案和凍胚移植等等,並且在治療的過程中,和醫生一同了解什麼才是適合自己的方案。

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