夏季「四防」護好呼吸道

主講人：清華大學附屬北京清華長庚醫院呼吸與危重症治療科主任牟向東

夏季高溫濕熱，容易滋生細菌、真菌、寄生蟲，各種過敏原的數量也明顯增加，這些都對我們的呼吸道造成了不良影響。我們更要保護好呼吸道，做到以下「四防」。

1.防過敏原。過敏性疾病可導致過敏性皮炎、過敏性結膜炎、過敏性鼻炎，更為嚴重的是過敏性哮喘，常常表現為反覆發作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等。

呼吸系統的過敏原主要有：花粉、動物的毛皮、塵蟎、黴菌等。隨著人們生活水準的提高，房子裝潢越來越奢華，房間間隔嚴密、滲透性差、不易散潮，給室內塵蟎和黴菌生長提供了條件；家庭使用的地毯、床單、被褥沒有及時清潔，也是塵蟎和皮屑生存的溫床；養寵物也是一個重要原因，許多女孩子對動物皮毛過敏，不適合養寵物，也不適合穿皮草衣物。

建議：預防過敏性疾病，最主要的方法就是「脫離」過敏原，脫離這個環境。比如：家裡新裝修，有些刺激性氣味，盡量使用環保裝修或者散味之後再搬入。在鮮花盛開的季節，過敏體質的人外出時最好戴口罩；夏季的溫度和濕度更有利於蟎蟲的生長繁殖，應避免使用絨毛毛毯及絲質床單，要經常清洗被單、床單、枕套、沙發罩等用品，最好能在外面曬乾；以木製品或塑料製品代替填充式傢具；以木板或瓷磚為地板，盡量不要使用地毯。對於支氣管哮喘患者，需要隨身攜帶壓力定量氣霧吸入劑急救藥物；若出現急性發作，先自我處理，若癥狀沒有緩解甚至出現呼吸困難，應馬上到醫院救治或打120急救電話尋求幫助。

2.防空調傳播呼吸疾病。空調通風系統已經成為室內空氣汙染的主要來源之一，佔室內空氣汙染的45%左右。隨著氣溫升高，人們開始打開空調享受涼爽，如果在開始使用之前沒有對空調系統進行保養清潔，開啟時就容易造成室內空氣汙染，傳播呼吸道傳染病。

空調通風產生的汙染物有軍團菌、支原體等，容易引發呼吸道傳染病，還給蟎蟲提供了生存環境。若受到病原微生物汙染，則可能引發呼吸道傳染病的傳播。汽車行駛過程中，從空調進風口吸入大量灰塵、臟物，吸附在蒸發箱和空調系統內，也易滋生大量細菌、黴菌、蟎蟲。長時間處在這種環境中，人會感到頭暈、噁心甚至誘發呼吸道疾病。

建議：家庭空調和汽車空調使用前，應對空調系統進行一次徹底清洗。家庭空調清洗時取出過濾網，先用清水沖洗，然後用小蘇打水清洗，再用清水沖洗乾淨，晾乾後重新裝上再開啟空調。

汽車空調的清洗最好去專業店。清潔空調不僅可以減少危害健康的因素，還能延長空調的使用壽命。在使用空調的環境中，最好每隔一兩個小時通風25分鐘左右，既可避免室內外溫差過大造成「空調病」，又能使空氣保持新鮮。同時加快室內空氣流通，降低室內空氣濕度，也可以殺死塵蟎。

3.防熱射病。熱射病是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損。主要癥狀表現為：患者出現局部肌肉痙攣、高熱、無汗、口乾、昏迷、血壓升高、咳嗽、哮喘、呼吸困難甚至呼吸衰竭等現象，在中暑的分級中是重症中暑。

該病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的氣象，因此，當遇到高溫氣象，出現大汗淋漓、神志恍惚時，要注意降溫。

建議：如高溫下有人昏迷，應立即將其抬放至通風陰涼處，採用物理降溫降低昏迷者的體溫，隨後要持續監測體溫變化，高燒40℃左右者要馬上送至正規醫院及時治療，千萬不可小視，耽誤治療時間。經常外出者一定要多喝水，注意防暑降溫，還可常備藿香正氣水、風油精等，回家後用溫水洗澡。

平時還要堅持適合自己的運動，適當的體育鍛煉可以增加肺活量、減緩肺功能衰退。即使中老年人也可以練習打太極拳、游泳、散步等，一旦有問題及時看醫生。

4.防刺激性氣體。家庭洗滌、清潔中各種化學用品如果使用不當，就會產生刺激性氣體，直接危害呼吸道的健康。

（1）空氣清新劑。空氣清新劑大多含有苯酚，人體吸入後，會引發呼吸困難和頭痛並刺激眼睛。皮膚接觸後，還可能導致脫皮。

建議：可用盆栽綠色植物進行自然清新空氣，替代「空氣清新劑」。

（2）廁所清潔劑。廁所清潔劑裡通常含有萘，這種有毒物質會刺激皮膚、眼睛和呼吸道。大量吸入後，人的肝臟和腎也會遭到損害。每次清潔廁所時，一定要開窗通風，如果廁所沒有窗戶，要打開排氣扇。

建議：可在晚上將250毫升白醋倒入便池內，第二天再刷洗，同樣起到清潔作用。

（3）漂白劑。大部分漂白劑都含有一種名為次氯酸鈉的化學物質。它具有很強的腐蝕性，會釋放出具有刺激性的有毒氣體，過度接觸可能對肺部和頭髮造成損傷。漂白劑和氨水這兩種常用於家庭的清潔劑，若同時使用尤其危險，因為兩者會發生化學反應，釋放出氯氣。

建議：對於衣物上的汙點，將檸檬切片後反覆擦拭，可清洗乾淨。

（4）清潔粉。許多用來清潔玻璃窗的清潔粉，含有特殊的氨氣味。這會刺激和腐蝕皮膚，造成眼睛和肺部不適。長期與氨接觸，還會造成人的肝臟損傷。

建議：用兩湯匙的醋，兌上一升熱水，再用布蘸濕後擦玻璃，同樣明亮。

（5）滅蚊劑。滅蚊劑屬於菊酯類農藥，這一類農藥屬於低毒農藥，有輕度擬膽鹼作用，但比有機磷類弱，人體可以通過皮膚、口腔等吸收。主要表現為噁心、嘔吐、胃腸絞痛、腹瀉、頭痛、頭暈、暈厥等，過敏者可有皮疹、過敏性鼻炎及支氣管哮喘，嚴重者出現針尖樣瞳孔。

建議：室內用了滅蚊劑後，要開窗通風，等異味散盡後再進屋。避免直接接觸滅蚊藥液，如有接觸，應換掉所有衣物，並用清水或1%~3%的碳酸氫鈉液徹底清洗被汙染的皮膚、指甲和頭髮等。