這幾種不典型抑鬱症更要警惕

我是南京腦康中醫院副院長季錫祥。

典型的抑鬱症表現為終日唉聲嘆氣、以淚洗面、情緒低落、言動遲滯和尋死覓活，這樣的抑鬱症並不難以識別，也是大眾相對已經接受的抑鬱症的概念，但有許多抑鬱症的表現形式卻並不如常，甚至有些癥狀和我們習慣概念上的抑鬱症截然相反，對於這樣的抑鬱症，我們稱呼其為「不典型抑鬱症」，現在將幾種不典型抑鬱症介紹如下：

「微笑型」抑鬱症：這類患者雖有抑鬱的主觀體驗，但在旁人面前卻總是有說有笑，旁人很難察覺到他的抑鬱情緒，如果進行深入的交談，患者往往會說自己是「強顏歡笑」「苦笑」，雖然在笑，但內心沒有任何愉快的感覺。

「勤勉型」抑鬱症：典型的抑鬱症患者往往做事提不起精神、不願動、工作效率低，而有些患者卻表現為「工作狂」。他們全身心地投入工作，終日忙忙碌碌，最怕「閑下來」。

「隱匿型」抑鬱症：隱匿型抑鬱症是一種表面上以軀體癥狀為突出主訴或第一主訴，從而掩蓋了病人實際存在抑鬱癥狀的抑鬱症。本型以軀體不適為主，抑鬱情緒卻不明顯。有些病人常常以某種軀體疼痛癥狀來就診，疼痛可以是某種性質的疼痛、不明確的疼痛或含糊不清;這類患者多輾轉於內、外科求治，做了許多不必要的檢查，常規的檢查未發現與主訴同樣明顯的臨床陽性體征，常規的鎮痛藥物治療也無明顯臨床效果，有些患者往往被誤診和誤治。這類患者在我國較為多見。

上述幾種抑鬱症由於不典型，故容易被忽視或誤診，使病人長期陷於痛苦而不能自拔，故早期識別就非常重要。

【抑鬱症的診斷與治療?】

抑鬱症的診斷絕非是只看抑鬱癥狀超過2周就能下結論的，抑鬱症的診斷還要排除許多其他的疾病，如腦器質性精神障礙、軀體疾病所致的精神障礙、精神活動物質與非依賴性物質所致及精神障礙以及精神分裂症等。

因此診斷抑鬱症之前，必須要排除上述疾病，通過全面、系統、綜合地分析病人的情況後方可診斷抑鬱症。抑鬱症診斷後接下來就是治療，抑鬱症要進行正規的治療，服用抗抑鬱藥物，結合心理輔導，行為治療等。

【溫馨提示】

任何疾病都要做到早發現，早預防，早治療才是維護健康之根本,嚴重者一定要到專業的精神專科醫院治療。