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甲狀腺結節超聲也能遠程完成,上海優質超聲診斷技術輻射長三角

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超聲診斷很講究超聲醫生的手勢與經驗,是機器暫無法取代的一環,也成為遠程診療要突破的難點之一。如今,情況不同了。今天,長三角(上海-台州)互聯網遠程超聲規範化應用落地研討會上傳出消息,藉助「互聯網+」技術,以上海第六人民醫院為代表的上海優質超聲診斷技術已輻射到浙江台州、溫嶺等長三角地區。

早晨10點,上海市第六人民醫院的一間辦公室裡,超聲醫學科主任胡兵出診了,所不同的是,他的病人在螢幕裡。就在電子大屏上,這個男病人其實身處台州醫院。這是一名疑似甲狀腺癌病人,三年了,他的脖子左右側都有甲狀腺結節。要不要開刀,什麼時候開刀?當地醫生吃不準,向上海的胡兵啟動了遠程會診請求。

「這個切面顯示不好,換個角度再切個圖」「淋巴結附近重點看一下!用力些」……胡兵專註地看著螢幕裡傳來的超聲畫面,並實時指導台州醫生的檢查手法。不要小看一個「上切」或「內切」的提示,看似細枝末節的角度與動作,會影響診斷結果。這不亞於一次現場帶教。

相隔千里,也能通過遠程進行超聲診斷檢查,得益於一套遠程質控系統。胡兵告訴記者,相比放射影像遠程會診,超聲檢查更強調動態圖和現場判斷,院內會診質控系統上線後,專家實現「隱身」監控每例超聲檢查。

遠程檢查後,胡兵判斷,這名病人的結節惡變可能性高,建議儘快手術切除。病人就此也吃了「定心丸」,並為省去奔波之苦而感激不已,「原本看病要去大醫院,做檢查就更想去大醫院,不但要到大醫院,最好還是大專家做,沒想到在台州看到了上海專家。」

這些遠程會診不是個案,效應將進一步擴大。今天舉行的長三角(上海-台州)互聯網遠程超聲規範化應用落地研討會,由上海超聲醫學研究所、科技部數字診療重點專項超聲綜合評價項目辦公室、上海交通大學附屬第六人民醫院醫療聯合體、浙江恩澤醫療台州醫院聯合體、科技部重點專項台州超聲應用示範基地聯合舉辦,科技部最新啟動的超聲診斷遠程項目將在長三角地區先行試水,探索可複製的經驗。

胡兵告訴記者,中國的超聲醫學有著中國特有的國情,超聲技術沒有輻射、費用低廉、靈活機動,在社區、婦幼保健所廣泛應用,因此,我國是超聲診斷裝機量最大、受益人群最多的國家。如何進一步發揮優勢超聲醫學的能力,帶動區域醫療水準提升,遠程診療是一個途徑。上海市第六人民醫院是中國超聲醫學的重要發源地,為讓六院超聲的學科優勢輻射長三角,更好地對接國家分級診療政策,今天,市六醫院與浙江溫嶺衛生局、溫嶺醫院,針對科技部數字診療重點專項研究任務簽署了合作意向書,全面探索超聲遠程應用。

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據了解,去年1月27日,作為國家科技部數字診療重點專項示範基地的台州醫院遠程超聲示範基地掛牌,以台州醫院為中心,已開設了很多示範點,一年半運作下來,效果很好。「地區一級作為支點,重點撬動縣一級,只有各個小系統動起來,才能串起整個行業,真正讓國家分級診療落地,做到常規化、有力量。」胡兵稱,他們正在與當地研究,希望通過組建一個政府主導的影像中心,將整個溫嶺市的超聲系統全部聯網,讓老百姓全面享受均質化、優質的超聲診斷技術。

值得一提的是,遠程診療不僅讓技術跑起來,讓患者少跑路,也在實踐中潛移默化地帶動起當地醫生的技術與水準。

「要培養一個超聲醫生不容易,要成為超聲專家更難。」六院超聲醫學科主任胡兵介紹,因為害怕誤診、漏診,很多患者會選擇到三甲醫院做檢查,甚至為求保險一定要預約專家檢查,這不僅增加了患者負擔,也讓患者不能得到及時有效的治療,遠程技術有望實現遠程手把手培養一批超聲技師,可以大大提高專家資源利用率,有利於助推優質醫療資源下沉,讓患者安心在家門口看病。

近期,仙居、馬鞍山等地也在與市六醫院接洽,希望與六院超聲診療遠程對接,「大手牽小手」式的優質超聲技術輻射效應有望獲得進一步放大。

作者:唐聞佳

編輯:張鵬

責任編輯:樊麗萍

*文匯獨家稿件,轉載請註明出處。


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