七旬老人膀胱內有個「龍門石陣」，醫生一次取出近50顆結石

揚子晚報網3月28日訊（通訊員 周潔 記者 郭靖宇）近日，常州武進人民醫院南院泌尿外科收治了一名七旬老人，他的膀胱裡宛如「龍門石陣」。該院醫生則在電切鏡監視下，施展了「取石大法」，一次性取出了近50枚結石，最大的直徑達到了2.2厘米。

源起年近七旬的張老伯，近日來常州武進人民醫院南院泌尿外科求助。經泌尿外科副主任史紅雷詢問病史後，得知張老伯夜尿增多、排尿不暢、尿線變細已有三年，一直以為是老年人功能退化的正常表現而未就診醫治。近一周，張老伯癥狀加重並出現尿頻尿急，嚴重影響其睡眠與正常生活。經入院超音波檢查後診斷張老伯為攝護腺增生、膀胱壁毛糙、膀胱內多髮結石回聲、殘餘尿75ml。

為了徹底幫助張老伯解決困擾，史紅雷為其進行了手術。但在手術中發現，患者膀胱內多發向外的粘膜凸起（憩室形成），瘋狂的石頭在張老伯的體內」肆無忌憚」，填滿了張老伯的整個膀胱。膀胱內的結石均嵌頓於大大小小的憩室之中，採取常規經尿道去逐個擊碎並吸出的辦法難以奏效。史紅雷另闢蹊徑，在下腹部切取一小口進入膀胱，經此通道在電切鏡監視下，施展了「取石大法」，用鉗子一個一個從憩室內把結石取了出來，仔細一數近50枚，其中大的直徑達2.2cm。

據史紅雷介紹，張老伯是由於攝護腺增生沒有及時乾預處理，病情進展後膀胱受影響，導致膀胱內尿液不能有效地排空，且由於長期膀胱內壓力增加，導致膀胱黏膜在膀胱肌纖維的交叉空隙中向膀胱外突出而形成憩室，而結石在憩室中形成並嵌頓於憩室內所導致。

史紅雷提醒廣大老年男性朋友，如果有明顯夜尿增多、排尿困難等癥狀需及時就醫診治，勿將以上癥狀歸結為老年功能退化的自然表現而延誤了治療。而如果任其發展，一旦導致膀胱憩室、膀胱結石、膀胱排空功能障礙或反覆尿路感染等出現後，手術處理過程明顯繁瑣，且術後膀胱功能受損會導致排尿癥狀緩解不滿意。據介紹，攝護腺增生早期是可以通過藥物處理而獲得滿意控制的，後期如需手術治療，傳統手術恢復慢、痛苦大等缺點已不能滿足普通民眾的需求。據介紹，武進醫院南院常規開展的經尿道攝護腺鈥雷射剜除、等離子電切等微創手術具備創傷小，全程無痛無出血，恢復快等顯著特點。