內膜增生怎麼做？

子宮內膜增生是一種非生理性、非侵襲性的內膜增生，由於腺體結構的改變、腺體和間質比例的改變導致子宮內膜量增多，子宮內膜增生具有一定的癌變傾向，故被列為癌前病變。但根據長期觀察發現，絕大數子宮內膜增生是一種可逆性病變，或保持一種持續性良性狀態。僅少數病例在較長的時間間隔以後可能發展為癌。子宮內膜增生多見於月經不規則的青春期或更年期婦女，是一種可逆性內分泌系統疾病，那麼子宮內膜增生怎麼做呢？

內膜增生的治療

對於內膜增生的治療，要明確增生的原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、其他內分泌功能紊亂，應行針對性治療。對於子宮內膜不典型增生的治療，要即刻開始對症治療，對於採用藥物治療或手術治療。

藥物治療

根據患者的年齡、對生育的要求，以及身體健康情況等進行不同方案的治療，對於年齡小於40歲者，其癌變傾向低，可選用藥物治療,一般用的有促排卵藥物氯米芬，每天一次，服用5-9天，對於孕激素類藥物的使用，輕度不典型增生可以用黃體酮肌注，一般用藥5～7天。對於中度及重度不典型增生者應連續性用甲羥孕酮，以3個月為一個療程，每完成一個療程即刮宮或取子宮內膜組織作組織學檢查，根據治療的情況，選擇停止治療或對藥物的劑量酌情增減。在藥物治療後約30%患者仍有可能受孕並足月分娩。

手術治療

對於絕經前後的婦女，癌變的潛在趨勢高於年輕者，多採取子宮切除。但對於高血壓、糖尿病、肥胖或高齡而對於手術耐受力差者，也可考慮在嚴密隨診檢測下先試用藥物治療。對於經藥物治療無效，內膜持續增生或加重或懷疑已發展為癌，或陰道出血不能為刮宮及藥物治療所控制及產後複發者，可考慮手術切除子宮。

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