不明原因身體不適，警惕隱匿性抑鬱

張女士自從退休後，便成了醫院的「常客」。這兩年她總感到頭暈、頭痛、疲乏無力，還常伴有胃脹、胃痛。她經常吃不下東西，人也消瘦了很多。張女士擔心自己得了重病，反覆到綜合醫院檢查，胃鏡檢查做了四次，胃藥也吃了很多，但就是沒有解決問題。這究竟是怎麼了？

在醫生的建議下，張女士去了精神科——

精神科醫生詳細詢問了張女士的情況，發現她除了胃痛、胃脹等軀體不適外，還有情緒低落、興趣減退等表現。經過詳細評估，張女士被診斷為抑鬱症。經過抗抑鬱治療，困擾她許久的軀體癥狀得到了明顯改善，心情也豁然開朗。

張女士沒有想到，自己的胃病居然是在精神科治好的。

案例分析

張女士所患的抑鬱症是一種隱匿性抑鬱症，在綜合醫院很常見。隱匿性抑鬱症佔抑鬱症的10%～30%，癥狀多種多樣，誤診率鋼彈70%以上。這類患者由於軀體癥狀十分明顯，往往隻注意到身體癥狀而忽略了情緒問題。因情緒問題被軀體癥狀掩蓋了，很容易造成誤診，所以稱之為隱匿性抑鬱症。

隱匿性抑鬱症患者可能出現各種各樣的軀體癥狀，如消化系統癥狀表現為噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等；心血管系統癥狀表現為心慌、胸悶等；各種不明原因的疼痛也是很常見的，如肩痛、背痛、肌肉酸痛等，患者往往「奔波」於消化科、心血管科、神經內科、中醫科等，但醫生卻查不到原因，最後才被轉介到精神科或心理科。

心理處方

患者在關注自身軀體癥狀的同時，也應關注一下心情變化。如果發現自己存在情緒低落、興趣減退等表現，要及時到精神科或心理科就診。

隱匿性抑鬱症的表現往往不十分典型，患者容易被親人或朋友誤解，有時甚至被認為無病呻吟、沒病裝病，只是希望能夠得到更多的關愛和理解而已。

和普通的抑鬱症一樣，隱匿性抑鬱症經過系統治療，可以達到很好的效果，患者不必過於緊張。

《健康》 牛雅娟文