股骨頭壞死分期及MRI影像診斷標準，你屬於幾期？

股骨頭壞死是骨科疾病中非常嚴重的一種病症，又稱股骨頭缺血性壞死，是由於股骨頭局部血液運行不良，引發股骨頭血液循環障礙，長久下來導致股骨頭缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷引起的一種骨性病變。那麼，股骨頭壞死分期標準是什麼?怎麼判斷自己屬於股骨頭壞死的幾期呢？希望下文的相關介紹對你們會有所幫助。

對於股骨頭壞死的分期是以股骨頭部位組織結構被破壞的程度作為評價標準的，從病理角度來說明股骨頭壞死的程度，這種分期方法非常適用於股骨頭壞死的臨床研究和治療。臨床發現，股骨頭壞死在早期治療的治癒率很高，所以，對付股骨頭壞死的最好辦法便是早發現早治療。

一、股骨頭壞死Ⅰ期

髖膝關節進行性疼痛，髖關節活動輕度受限，X線表現，股骨頭外觀正常，軟骨、骨小梁結構稍模糊，或呈斑點狀骨質疏鬆，CT、股骨頭中部骨小梁輕度增粗，呈星狀結構，向股骨頭軟骨部放射狀或或偽足樣分支排列，軟骨下區可見部分小的囊性改變，ECT有早期濃集，動脈血供低，MRI示低信號，異常改變。

二、股骨頭壞死Ⅱ期

髖關節疼痛為主，外展內旋輕度受限，X線表現為軟骨下囊性變，骨組織有破壞與疏鬆交織現象，也可見軟骨區半月形透亮區，稱為"新月征"，CT下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔內0.5cm以上囊性變，ECT表現為靜息相呈大塊"熱區"(鬱血)或大塊"冷區"(缺血)，並有冷熱交雜的中間階段，MRI，大塊低信號區。

三、股骨頭壞死Ⅲ期

髖膝疼痛加重，負重耐力下降，跛行。X線表現軟骨下微型骨折，部分骨小梁連續性中斷，股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片，CT表現為股骨頭內骨小梁紊亂，囊性變區擴大，骨質碎裂，股骨頭變形，部分區域增生硬化，髖臼骨質增生，ECT和MRI表現比Ⅱ期更明顯。

四、股骨頭壞死Ⅳ期

髖關節活動受限，嚴重者行走困難，或喪失勞動能力，X線表現為關節間隙狹窄，股骨頭扁平塌陷畸形，髖臼緣增生變形，呈骨關節炎改變，CT表現股骨頭輪廓畸形，關節間隙狹窄，股骨頭硬化和囊變相交融，骨結構碎裂等。ECT表現出局部濃集於臼頭交界處，血池相斜率降低，MRI低信號區比ⅡⅢ期更明顯。

五、股骨頭壞死Ⅴ期

臨床癥狀類似骨性關節炎表現，疼痛明顯，關節活動範圍嚴重受限。X光片顯示：股骨頭塌陷，邊緣增生，關節間隙融合或消失，髖關節半脫位。正確的診斷和分期，對決定治療方法和治療效果有密切的關係。早期治療可防止股骨頭壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發現或懷疑有骨壞死，可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高，故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可，或加拍雙側髓部X線片，屈髖至90°外展位髖關節片。

溫馨提示：在生活中，我們應該多注意自身及周圍朋友身體的一些變化，如果發現身體不適，一定要及時去醫院就診，以免耽誤治療時機。