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他才半歲啊!只因那次退燒經歷,腎衰要透析,每次十多小時

小孩子發燒、哭鬧,不願意吃藥

這是讓家長最為煩心的事情

前不久,半歲大的男嬰小遊突發高燒

為了給孩子退燒

村衛生室給他嘗試灌腸退燒

讓人意外的是,孩子不僅沒退燒

甚至給身體造成了終身損害

半歲的小遊人生第一次生病發燒,家長趕緊把他送到附近的村衛生室。醫生對小遊進行了灌腸治療,但孩子的燒不僅沒退,反而病情越來越重。爸爸媽媽趕緊把他送到了大醫院治療。

武漢兒童醫院腎內科副主任王醫師介紹說,孩子送來後心臟、腎臟、包括肝臟的狀況非常不好,檢查結果肌酐指標上千,普通正常的情況只有幾十。

經過治療,小遊已經脫離了生命危險,但每次都需要做十多個小時的透析,通過機器來維持生命。

普通孩子那樣隨意奔跑、玩耍對小遊來說已經成為了一種奢望。醫生分析,導致孩子出現這一幕的重要原因就是當初的「灌腸」退燒。

王醫師介紹,在臨床收治的患兒中,像小遊這樣因為灌腸退燒導致嚴重後果的並不罕見。家長們往往會誤認為灌腸退燒與孩子在肛門使用的退熱栓類似,相對於打針、吃藥比較安全,其實這是一種誤區。

提醒:濫用灌腸危害多

首先,即使是灌腸,藥物依然是經過腸道,再通過血液循環起作用,況且灌腸的藥物成分複雜,如有過量或錯誤使用,就很容易損傷孩子嬌嫩的肝腎等重要臟器。

其次,藥物過敏也是潛在危害。灌腸治療之前不做皮試,家長也不清楚具體用藥,孩子可能出現過敏性休克等嚴重後果。

此外,直腸滴入不是一種安全、無菌的給藥方式,腸道內含有很多細菌,有可能隨著滴入液進入腸道深處,造成汙染。遠期的嚴重後果,如是否損傷腸道粘膜、改變腸道內酸鹼度,是否會引發直腸細胞的變性、壞死,危害無法估量。

除了這種灌腸的辦法

還有人熱衷於捂汗

發熱捂一捂出汗就會好了?

一直以來對於發燒的處理

人們存在著不少誤區

隨著氣溫下降,大人、小孩發熱的現象比較常見。一些老人沿襲了以往的生活經驗,認為發熱裹厚棉被睡一覺就好了。殊不知,這種做法有一定的風險。

暨南大學附屬第一醫院感染科/全科醫學科主任龔曉兵主任醫師提醒,發熱捂汗的做法並不值得提倡,特別是對於小孩、老年人群體,操作不當很危險。當身體發熱時,正確的做法應該是到醫院就診確定病因,再對症下藥。

身體發熱非小事

許多人可能會認為,感冒發燒是小問題,捂捂汗,睡一覺就好了。其實不然,一個普通的感冒發燒,如果得不到正確及時的處理,也可能危及生命。

龔曉兵介紹,曾經出現過感冒沒有處理好導致並發心肌炎致死的案例。這名女子30多歲,平時身體健康,最初因感冒出現發燒,體溫最初38.2℃,其間沒有過多重視,自己隨便吃一些感冒藥,仍然繼續工作。就這樣連續發熱五天后,突然暈厥、休克,送醫院檢查,確診為「病毒性心肌炎」,最終搶救無效去世。

這說明,一個小小的感冒發燒,也可引發大問題。感冒發燒時身體為何會發熱呢?「感冒發燒是人體抵抗細菌、病毒感染的一個防禦表現,」龔曉兵解釋,「這說明自身防禦系統正在啟動作戰模式,白細胞作為人體的『戰鬥部隊』,遇到這種『外敵入侵』,會立即開足馬力,奔赴戰場,釋放出殺敵武器——各種細胞因子以對抗病毒、細菌等入侵敵人,細胞因子中包含了可致體溫升高的干擾素,因此身體會發熱。」

造成身體發熱的原因還有很多,除了上文提到的病毒、細菌感染外,腫瘤細胞可釋放致熱源,導致發熱;結締組織疾病,如系統紅斑狼瘡可引起發熱;血液系統出了問題,比如白血病等,也可以引起發熱。因此,發熱不可大意,出現發熱要及時到正規醫院就診,明確病因,對症下藥。

捂汗或致「高熱驚厥」

「對於感冒發熱的『捂汗』處理,我們是不提倡的,特別是老人和小孩,容易『捂』出大問題。」龔曉兵表示,對於身體健康的成年人,如果是偶感風寒,有點發熱,裹厚被子捂汗危害不大,這時候人體被動升高體溫,使機體的溫度調節系統通過出汗來調節體溫下降,可能會帶來很「舒服」的感覺。但是人為捂汗其實會妨礙身體對散熱的調節,對老年人和嬰幼兒來說有很大風險。

近段時間有一位70多歲的老人因發熱就診,發燒三四天了,胃口也不好,前來就診時血壓低,意識迷糊,化驗血發現低血鈉、低血鉀,」龔曉兵介紹,「這位老人吃過退燒藥後選擇捂汗方式退燒,在床上昏睡了3、4天,已出現電解質紊亂,就診時處於快要休克的狀態。」

醫生強調,對於小孩和老年人等群體,發病原因不明時,捂汗的做法很容易將他們置於險地,「小孩發熱時,食慾不是很好,尤其是水分補充不足,體溫會出現越捂越高的情況,容易誘發高熱驚厥,身體出現抽搐,腦部缺氧,如果就醫不及時,會留下嚴重後遺症;而老年人群體身體機能退化,捂汗時出汗多了,也沒感覺到要喝水,要進食補充能量,這時候大量出汗導致水分大量丟失,電解質紊亂,如果救治不及時,會出現腎功能衰竭,心功能衰竭等全身多個器官出現問題。」

正確做法:物理降溫,及時就醫

專家提醒,發熱時,無論是低熱還是高熱,都應該及時看醫生,確診病因再對症下藥。而在居家護理上,可以採取一些物理方法降溫,讓體溫不至於過高。

方法一:溫水浴。在室溫維持在25℃左右時,小孩子發熱可以溫水洗澡,體溫會有所下降。

方法二:冰塊。可用冰塊冰敷額頭、腋窩等處。把衣服略微解開,讓其充分散熱,手腳部位要適當保暖。

如何應對孩子發燒才正確?

3個月以內的寶寶——立即帶去醫院就診:

3個月以內的寶寶,因為孩子還太小,免疫系統發育還不完善,處理不及時容易使病情變嚴重,需特別謹慎。只要孩子的體溫超過38℃,就應帶他去醫院就診。

3個月以上的寶寶:

如果寶寶的體溫在38.5℃以下,精神狀態還不錯,可先在家觀察。家長可以用開窗通風、適當脫減衣物等物理降溫的方法來退燒,同時讓寶寶多喝水,或者給他喝點淡一些的果汁,或者是口服補液鹽。

如果孩子的體溫超過38.5℃時,或者雖然未到38.5℃,但精神狀態較差,有煩躁不安、哭鬧等表現,可以給寶寶使用退燒藥。服用退燒藥後,家長需用心觀察,如果在服用退燒藥後,2歲以下的孩子仍持續發燒,應儘快帶他去醫院就診。

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