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醫學科普:蕁麻疹反反覆復,只需要這一點,一招解決蕁麻疹

蕁麻疹為一種變態反應性疾病,即過敏性疾病。它的發病與多種因素有關。如:食物、藥物、感染、理化、動植物因素、神經性因素、全身疾病及遺傳等因素等。它可分免疫與非免疫兩大類,與免疫有關的蕁麻疹主要是由Ⅰ型變態反應引起,少數則由Ⅱ型或Ⅲ型變態反應所致;非免疫機制的蕁麻疹多為外界因素誘發。包括:某些藥物、食物、物理因子、化學物質、酶類及組織損傷等能直接作用於肥大細胞、嗜鹼性粒細胞,使其釋放組胺等血管活性物質,從而引起蕁麻疹。由此可知,蕁麻疹並不單一的由於飲食不忌口引起。

真實案例(1):張華(化名)大概是三年前發現自己得蕁麻疹,經常是風一吹,就一身的大疙瘩。當時沒有蕁麻疹這個概念,就覺得是過敏嘛,忍忍過去了,主要也是當時不嚴重,偶爾起一次,也沒那麼癢。

這兩年來,工作壓力越來越大大,飲食不注意,睡眠不好,導致體質變差了,又開始慢性尋麻疹,得了蕁麻疹後,每一天的心情都是壓抑的。有時候臉上也長滿風團,腫得跟豬頭一樣,不敢見人,吃飯也不敢出門。經常凌晨三點就癢醒,睡不著我就抓著風團,越抓越癢,風團越多,特別困又睡不著的感覺,特別痛苦。最恐怖的是我去照鏡子,滿身的風團,皮膚腫脹發紅,讓整個人老了二十歲一樣。

真實案例(2):小明6歲,上個周末去了櫻桃園,回來後後背就開始起東西,都說是過敏了,沒太在意,簡單處理了一下,可是第二天后背左側都撓破了,找老人看了看,看著都說是小蟲子咬的,用碘伏處理了下還是堅持送去了幼稚園,後來一個醫院的朋友讓帶孩子去兒童醫院做個檢查,掛了個門診,一看什麼都沒問也沒檢查過敏源,直接斷定是蕁麻疹,開了三樣葯。因為有朋友是醫生,也算是孩子的禦用大夫吧,說是願意吃醫院的葯也可以,還是中藥治療好,就離開了醫院,後來考慮朋友要晚上才能回家看到我孩子,就想先在藥店買點葯,去了被藥店的店員給嚇到了,說是蕁麻疹國際性難題,原因不明等等危言聳聽的話。雖然現在朋友已經給孩子開始了治療,但還是不斷複發。

蕁麻疹的成因:

風團是蕁麻疹主要的臨床表現,是由肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎症介質所致。毛細血管通透性增加產生了風團。血管擴張引起紅斑,炎症介質刺激感受器引起瘙癢。經典學說是抗原與皮膚肥大細胞表面受體上的特異性抗體IgE結合刺激肥大細胞釋放組胺等炎性介質,目前,蕁麻疹發病機制研究最多的是IgE介導的自身免疫學說,已有足夠的依據證明:多數蕁麻疹患者的體記憶體在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和(或)抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常;或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高;Phanuphak等通過對皮膚組織提取液的檢查,發現皮疹和非皮疹區的組胺水準均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜鹼細胞活化釋放組胺,這些因子有些是IgE依賴性,也有些是非依賴性。從這些蕁麻疹發生時的免疫學分析上得出結論:蕁麻疹的病因治療需要從根本上解除體內過高的IgE抗體,肥大細胞釋放組胺極限恢復正常,結果風團可能消失。

蕁麻疹治療方法:

治療蕁麻疹,必須先找準過敏源然後有針對性的改善過敏體質,糾正過敏病因,這是治療蕁麻疹最直接有效的辦法。一點就是我們還需要對於傳統的治療蕁麻疹的方法做一個了解。一般來說就是以藥物治療和打針治療為主,這種治療的方法有不少的缺點以及弊端,特別是長期服用的話就會有對於疾病的耐藥性,效果不會很好了,這個也需要患者注意。反覆發作的可以選用免疫調節欣敏康益生菌,減小過敏體質個體差異性,用於降低血清中的IgE過敏抗體,以及通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,可用於增進抗過敏的能力,調整過敏體質,預防過敏反覆;

蕁麻疹防治注意細節:

①注意飲食蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、醃臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。 ②注意衛生有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類,要近而遠之。 ③避免刺激生活規律以適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染髮劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對於過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應予避免。 ④慎用藥物在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。 ⑤積極治療原有疾病蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染 ⑥補充人體益生菌欣敏康來降低體內的IgE抗體,通過增進Th1型免疫反應,降低IgE從而降低反應過度的Th2免疫反應的方法達到有效緩解過敏反應,改善過敏體質。

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