文 | 幸孕姐
羊水一般都是子宮口打開時才會破水,但也有約15%的產婦會提前破水,儘管如此,臨床上一般都會把產前破羊水當作分娩(胎兒發動)的第一信號,一般發生在第一產程宮口近全開時。破水後,孕媽就要儘快去醫院待產,不過破水情況不同,分娩的早晚也有區別。
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一、破水後胎心正常
1、孕媽有規律性宮縮
破水後,子宮內的羊水量減少,可能會出現胎兒宮內窘迫等情況,因此醫生會密切監測胎兒的胎心狀況,確保胎兒的安全。如果胎兒的胎心正常,且破水量不多,一般會建議孕媽進行順產,這時分娩的時間就要根據孕婦的宮縮情況和有無分娩經驗來判斷了。一般初產婦破水後若伴隨規律性宮縮,那麼到胎兒娩出大概需要12—14個小時左右,而經產婦則需要6—8小時。
2、孕媽無規律性宮縮
如果孕媽破水後,沒有規律性宮縮,則需要注射催產素。如果孕媽是藥物敏感體質,那麼注射完催產素後大概5—6小時就能分娩,如果孕媽藥物不敏感,大概需要12—15小時不等,通常不會超過24小時。如果超過24小時,醫生會建議剖腹產。
二、破水後胎心不正常
子宮內的羊水減少,胎兒極有可能發生缺氧或感染,當醫生監測後發現胎兒胎心不正常,便會建議孕媽剖腹產。這個過程比較快,通常2小時即可完成分娩過程。
三、破水時臍帶脫垂
有時破水比較突然,可能會把臍帶衝到胎盤外,甚至還可能衝出產道,這就是臍帶脫垂。臍帶脫垂可能造成臍帶受壓,影響供血過程,使胎兒發生窘迫,甚至危及胎兒生命,因此若出現這種情況,醫院會以最快的速度施行剖腹產手術,最快可能30分鐘左右,胎兒就出來了。
破水後該怎麼辦
1、儘快去醫院,在去醫院的途中盡量躺平,同時用墊子把後臀部抬高,避免羊水流出太多,出現臍帶脫垂的情況。
2、同時定時監測胎心情況,如果出現胎心衰弱或異常,需立即分娩。
3、如果排出棕色或綠色柏油樣的物質,可能意味著胎兒受到了擠壓,需要立即告訴醫生,安排手術。(cjq)