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最新研究發現:糖尿病增加癌症風險,糖尿病患者請當心

據美國癌症學會發布《2018年全球癌症統計數據》報告顯示,大多數國家依然面臨著癌症患者的絕對增長,2018年全球新增1810萬例癌症病例(男性950萬,女性860萬),死亡人數達960萬(男性540萬,女性420萬),全球癌症負擔進一步加重。

且全球幾乎一半的新發癌症病例及超過一半的癌症死亡病例都發生在亞洲,中國作為人口大國更是佔據了亞洲癌症發病與死亡的一大部分,一個國家的癌症發病幾乎相當於整個美洲,而癌症相關的死亡更是超過整個歐洲。

按新發病例數字來看,肺癌和女性乳腺癌是最主要的兩種癌症類型。從死亡病例數字來看,肺癌仍是最大的殺手(180萬人死亡,佔總數的18.4%),因為該種癌症在全球範圍內均預後不良。緊隨其後的便是結腸癌(88.1萬人死亡,佔比9.2%),胃癌排在第三(78.3萬人死亡,佔比8.2%),然後是肝癌(78.2萬人死亡,佔比8.2%)

從以上數據可知,胃癌的發病率及死亡率一直處於上升的趨勢,近日,來自我國香港的一份研究報告(影響因子為15.27)顯示,糖尿病會顯著增加胃癌的罹患風險,。

研究學者在排除了1型糖尿病、接受HP治療後1年內發生胃癌、曾經罹患胃癌或接受過胃切除術、HP感染再治療的患者後,研究人員納入了在2003-2012年期間接受了此種三聯療法的共計46460名參與者(其中糖尿病患者為6900名,佔比14.9%),研究人員對這些參與者的胃癌發病情況進行了分析。

研究發現,研究結果表明,即便將導致胃癌的重要危險因素(HP感染)排除後,2型糖尿病與胃癌風險仍具有顯著的相關性,以胃癌的發病位置來說,與糖尿病關係最密切的的是賁門癌。

此外,亞組分析表明血糖控制不佳(HbA1c≥6.0%)、不使用二甲雙胍的2型糖尿病參與者,胃癌的發生風險更為顯著。此項研究提示,對於血糖的嚴格控制有助於降低胃癌風險,並且研究結果同時印證了二甲雙胍降低胃癌風險的作用。

其實除了胃癌,糖尿病還會增加其他癌症的發病率。來自上海交通大學醫學院的研究人員公布了一項針對中國人群的大型列隊研究數據,該團隊確定了410191名2013年7月至2016年12月期間被診斷為2型糖尿病(這些人沒有癌症史)的成年人,年齡在20~99歲。研究人員跟蹤了這些患者的醫療記錄,截至2017年底,已在最初的隊列中確定了8485例新診癌症患者。研究人員很快意識到,2型糖尿病與癌症風險增加有關,但女性和男性患癌的類型有所不同。

具體而言,與同齡健康男性相比,患2型糖尿病的男性患攝護腺癌的風險增加了86%。此外,他們患白血病、皮膚癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、腎癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、結腸直腸癌和胃癌的風險也明顯增加。但男性患食道癌的風險較低。

與同齡健康女性相比,2型糖尿病女患者患鼻咽癌的風險最高,其風險超過健康女性的2倍。此外,她們患肝癌、食道癌、甲狀腺癌、肺癌、胰腺癌、淋巴瘤、子宮癌、結腸直腸癌、白血病、乳腺癌、宮頸癌和胃癌的風險也有所增加。但患2型糖尿病的女性得膽囊癌的風險較低。

由以上數據可以看出,糖尿病患者發生癌症的風險均大於沒有患糖尿病的人群,而血糖控制較穩定的患者發生癌症的風險小於血糖控制不佳的患者。因此,在檢查出糖尿病時一定要規律服用降糖藥物或注射胰島素,並定期監測血糖,如果血糖控制不佳,需要在醫生的指導下調整藥物的劑量,做好定期體檢,建議有條件的患者體檢時做癌症篩查,不僅可以避免糖尿病併發症的發生,還可以及早發現癌症,做到早期發現早期治療。


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