根據國家和四川省統一部署
成都市目前已經正式啟動
新冠病毒疫苗“加強針”接種工作
針對大家提出的7大熱點問題
成都疾控權威解答來了
1. 新冠疫苗為什麽要打“加強針”？
從現有研究看，隨著接種疫苗時間的推移，受種者的中和抗體水準下降，保護效果減弱。這種情況下通過接種疫苗針次的增加，能提高免疫水準，增加保護性。有資料顯示，接種國產新冠疫苗第二劑後6個月再接種一劑，抗體水準增幅達到10多倍。加強免疫還可以刺激免疫系統產生更加持久的免疫能力和更加牢固的免疫記憶力。
2. “加強針”是否安全？
新冠疫苗的免疫程序是經過充分研究和論證的，新冠病毒疫苗加強針接種後，發生不良反應的種類和幾率與基礎免疫時沒有顯著差異。接種新冠病毒疫苗加強針是安全、有效的。
3. 哪些人群可以接種“加強針”？
現階段可接種“加強針”的對象為全程接種新冠病毒滅活疫苗或1劑次腺病毒載體新冠疫苗滿6個月的18歲及以上人群。已接種滅活疫苗應為國藥中生北京公司（含成都生物、蘭州生物分裝）、北京科興公司、國藥中生武漢公司生產，腺病毒載體新冠疫苗應為天津康希諾公司生產。
現階段，優先在感染和疾病傳播高風險人群和保障社會基本運行的關鍵崗位人群中開展“加強針”接種，包括口岸、海關、移民、國際交通、醫療衛生、監所相關工作人員和監所羈押人員以及出國人員等感染高風險人群；警察、消防、應急、交通、物流、郵政快遞、通信、養老、精神衛生、社會福利、環衛、殯葬、救助管理、市場監管、教育、新聞媒體、社區和機關事業部門中直接向公眾提供服務者等維持社會基本運行人群，水電暖煤氣等基本生活物資供應保障關鍵崗位職業人群；服務業和勞動密集型行業等疾病傳播風險較高人群。60歲及以上等感染後導致重症風險高的人群也是擴大加強免疫接種人群。
同時，對其他符合條件且有接種需要的人群提供加強免疫接種服務。
4. “加強針”接種的是什麽疫苗？
目前可以用於加強針接種的疫苗有中生北京（成都生物、蘭州生物）、科興中維、中生武漢的滅活疫苗和天津康希諾腺病毒載體疫苗。
5.“加強針”怎麽接種？
使用同一種滅活疫苗完成2劑次接種的人群，原則上使用原滅活疫苗進行加強。
使用不同滅活疫苗完成2劑次接種的，原則上優先使用與第二劑次滅活疫苗相同的疫苗進行加強；如遇第二劑次相同疫苗無法供應等情況，可使用與第一劑次滅活疫苗相同的疫苗進行1劑次加強。
接種腺病毒載體疫苗的人群使用原疫苗進行加強。
6. “加強針”可以與其他疫苗同時接種嗎？
根據新冠病毒疫苗接種技術指南（第一版）要求，暫不推薦與其他疫苗同時接種。流感等其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大於14天。但因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。
7. “加強針”應該注意哪些事項？
按照部門、社區通知或接種門診預約時間，前往接種新冠病毒疫苗“加強針”，接種時務必帶身份證，並根據疫情防控要求做好個人防護，全程佩戴口罩，配合現場預防接種工作人員健康詢問。接種後，需要在現場留觀30分鐘。
加強針對新冠變異病毒有用嗎？
未來還有“第4針”“第5針”嗎？
專家釋疑
北京地壇醫院退休主任醫師、《藥物不良反應雜誌》副總編輯蔡晧東表示，在流行病學上，疫苗的免疫預防接種分為“基礎免疫”和“加強免疫”兩類。新冠疫苗的前2針滅活疫苗接種就屬於基礎免疫。
加強免疫是指在基礎免疫完成後，經過一段時間再次接種同類疫苗。我國大多數人接種的新冠疫苗是滅活疫苗，這種情況接種第3針疫苗就屬於加強免疫。
● 加強免疫實際效果如何？
我國科興公司和國藥集團先後發表了我國滅活疫苗加強免疫後的效果。科興公司的滅活疫苗在第2針完成6個月後接種第3針，接種者1周內抗體呈10倍以上迅速升高，2周內上升到20倍。國藥集團的數據顯示，18歲-59歲人群第2針疫苗接種後新冠病毒抗體平均滴度為209.3，第3針疫苗接種後的平均抗體滴度升高至308.4；60歲以上人群接種第3針疫苗後，抗體平均滴度從第2針接種後的118.2升高到206.2。
這些數據均說明，加強免疫可明顯提高機體對新冠病毒的免疫力。
● “加強針”面對變異病毒還有用嗎？
對於變異病毒，新冠疫苗的免疫效果可能降低，但並非無效。2021年5月至6月，我國廣東省發生德爾塔新冠病毒疫情，廣東省疾病預防控制中心對完成2針疫苗接種者的保護效力進行了觀察，結果顯示我國滅活疫苗對德爾塔新冠病毒的保護效力為70%，對重症新冠病毒感染的保護率為100%，而未接種疫苗者對新冠病毒幾乎無免疫力。
由此可知，進行加強免疫後，人體對病毒的抵抗力還將升高。
● 加強免疫會不會增加不良反應？
我國第3針滅活疫苗的安全性研究顯示，18歲以上人群的總不良反應發生率與第2針接種後無顯著性差異，最常見的局部不良反應為疼痛，其次為紅斑、腫脹、瘙癢；全身不良反應主要為發熱、疲乏和腹瀉，發生率較低；3歲-17歲人群接種3針後的不良反應主要為發熱和接種部位疼痛，不良反應多為1級，未見嚴重不良反應。
● “加強針”越早打越好嗎？
科興公司的研究顯示，在第2針疫苗接種後28天接種第3針，平均中和抗體水準只能達到45.8-49.7；而在6個月以後接種，平均中和抗體水準能達到137.9-143.1。因此，新冠疫苗加強免疫的適宜時間應該在完成第2針接種6個月後，而不是越早越好。
● 加強免疫的疫苗必須與基礎免疫的疫苗一致嗎？
我國不同廠家的滅活新冠疫苗技術路線是相同的，先後用不同廠家的疫苗並不會影響免疫效果，也不會增加不良反應。另外，接種滅活疫苗後採用mRNA或腺病毒載體疫苗加強免疫從理論上講也是可以的，由於其免疫的抗原性差異，很可能獲得更好的免疫效果。此前，就有一些留學生在我國接種滅活疫苗後到國外又接種了mRNA疫苗，並沒有出現不良事件。但嚴謹地說，此結論仍需更多臨床數據支持。
● 未來還要打“第4針”“第5針”嗎？
未來，是否還需要打“第4針”“第5針”，甚至讓加強免疫成為常態，現在還不能確定。但是，研究者會根據病毒變異和人體抗體水準變化的情況，來適時調整加強免疫的方式，也不排除有新的更有效的疫苗被研發，並用於人群免疫。
專家提醒
在目前這種防疫形勢下
個人防護仍不能放鬆
請大家牢記這些防護知識
01.科學戴口罩
口罩蓋住口鼻和下巴，鼻夾要壓實；口罩出現髒汙、變形、損壞、異味時需及時更換，每個口罩累計佩戴時間不超過8小時；在跨地區公共交通工具上或醫院等環境使用過的口罩，不建議重複使用。注意：不要上下或者內外反戴口罩，更不要在戴口罩時隨意露出口鼻。
02. 勤洗手
洗手時盡量用流動水，並使用肥皂或洗手液。手上無可見汙染物時，可用手消毒劑揉搓雙手20-30秒。外出時，避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。
03. 遵守1米線
排隊、付款、交談、運動、參觀時，要保持1米以上社交距離。
04. 咳嗽時捂口鼻
咳嗽打噴嚏時，用紙巾捂住口鼻，無紙巾時用手肘代替，用過的紙巾不要亂丟，扔進垃圾桶。
05. 養成健康生活方式
加強身體鍛煉，堅持作息規律，保證睡眠充足，保持心態健康；健康飲食，戒煙限酒；有發熱、咳嗽等不適症狀時，及時就醫。
來源：健康四川、成都疾控
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