最近，哈爾濱市兒童醫院皮膚科接診了一名5歲的女孩琪琪，她脫下衣服的那一刻，醫護人員都驚呆了！
孩子身上布滿圓形的紅斑，有的部位表皮已經萎縮，兩個胳膊都不一樣粗，汗毛還特別重……
提示：以下圖片可能引起不適
經診斷，琪琪患的是體癬合併激素依賴性皮炎。
激素依賴性皮炎，顧名思義，就是因長期反覆不當的外用激素引起的皮炎。
「我沒給孩子用過激素啊？」琪琪媽媽很是意外。
媽媽說，起初看到孩子身上長指甲大小般的皮疹，就問了寶媽群的家長。
家長們推薦了一種葯，說是特別好使。
琪琪媽媽購得之後給孩子抹上，果然效果明顯，病情減輕。
可是停葯之後，紅斑很快又長了出來，比之前還嚴重。
媽媽斷斷續續給孩子用了2年葯，孩子的紅斑越來越多，還長了許多膨脹紋，身上的汗毛也越來越重……
藥品包裝沒有標明激素成分，就真的不含激素了嗎？錯！越是「一抹就好」的「神葯」，含有激素的「嫌疑」越大！
醫生指出，像琪琪這樣的體癬，幾次正規的抗真菌藥物治療就能痊癒。而媽媽偏偏給孩子用了含有激素的藥品，將本來很好治療的疾病弄得越來越複雜，女兒還白白遭了不少罪……
葯娃曰：不是老媽不努力，奈何激素套路深！
激素類外用藥是把雙刃劍，用對了是「寶貝」，用錯了是「禍害」。
皮膚出問題，可不能隨手拿起藥膏就塗，一定要擦亮眼睛哦！
激素依賴性皮炎從何而來？
我們平時俗稱的「激素」指的是糖皮質激素，它是一種由我們自身腎上腺分泌的類固醇結構物質，其強大的抗炎和免疫抑製作用可以治療多種皮膚病，而且效果明顯、迅速。
其他藥膏塗了十天半個月也不見好，一用激素就像開了掛一樣，效果杠杠的！
搞不清狀況的皮膚病患者，常常會把這些激素類外用藥帶在身邊，當成「護膚品」使用。
但長期使用激素類外用藥會導致一系列的不良反應，比如皮膚變薄、潮紅伴毛細血管擴張，或者形成痤瘡樣皮炎，長粉刺、丘疹、膿皰，以及出現色素沉著、老化、乾燥、脫屑、粗糙甚至萎縮等。
更嚴重的是，很多患者在使用激素類外用藥後，原發病迅速改善，一旦停用，癥狀就會加重，對於激素越發依賴，最終引發激素依賴性皮炎。
除了外用藥以外，還有很多不良商家、美容院等在護膚品、面膜裡添加激素，讓皮膚瞬間變得白嫩光滑，長期使用也會導致激素依賴性皮炎。
所以葯娃提醒大家：對於不明成分的藥品或護膚品，要多長個心眼兒！
這些疾病用激素會加重！
激素導致不良反應的首要原因就是「用錯葯」。
比如琪琪所患的體癬，屬於真菌性感染，而激素如同肥料，只會促進真菌的生長和繁殖，同時還讓皮膚變脆變薄，表皮萎縮，汗毛增生……
使用激素類外用藥，必須嚴格掌握適應證和禁忌證。激素類外用藥適用於變應性過敏性皮膚病，如神經性皮炎、濕疹、脂溢性皮炎、局限性銀屑病、盤形紅斑狼瘡等，並且必須配合其他藥物治療。
真菌性感染、細菌性感染或病毒性感染的皮膚病患者若用激素藥物進行治療，不僅無效，反而會使病情加重！
真菌性感染包括手癬、足癬、股癬、體癬等；
細菌性感染包括毛囊炎、痤瘡、癤子等；
病毒性感染包括皰疹、帶狀皰疹、水痘、扁平疣等。
此外，患有潰瘍、糖尿病、骨質疏鬆、高血壓、白內障的人群，只有在醫生認為非常必要時，才可以謹慎使用激素類外用藥。
用激素要「心中有數」
當然啦！既然激素可以減輕癥狀，咱們也不必產生「激素恐懼」。在醫生的指導下，規範使用激素類外用藥還是十分安全滴！在生活中使用激素類外用藥，應做到「心中有數」，既不「濫用」，也不「畏用」。
01
一般先選用作用強的激素藥物，等病情控制後再改用作用較弱的激素藥物，這樣不僅可控制病情，而且還會減少副作用。
激素類外用藥的強弱可參考下表：
02
皮損範圍越大，選用藥物的濃度應越低，太大的皮損應避免使用激素製劑。
03
面部、耳朵、腋窩、腹股溝、外生殖器的皮膚較為敏感，宜選用低濃度及低效的藥物。
04
對大片糜爛、滲液較多的病灶宜選用水劑；紅斑、丘疹、皰疹宜選用粉劑、混懸劑；小片糜爛、滲液少的宜選用糊劑；皮膚乾燥、少許脫屑的可選用乳劑、軟膏劑；鱗屑和痂皮較多的可選用油劑、軟膏劑等。
05
即便是適應證也不能長期大量使用激素葯，一般每天用1～2次即可達到治療目的。塗藥時，搽一薄層即可。需長時間使用者，最好隔日用藥。
葯娃溫馨提示：
1
皮膚「千人千面」，出現問題後，一定要在正規醫院皮膚科醫生的指導下用藥，不要聽信網上的言論自行購葯；
2
不要自行使用或在美容院購買功效性的化妝品，避免其中可能含有的激素；
3
兒童和老人對激素的抵抗力低，不要直接買藥膏來塗抹，以免加重病情。
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