“Great thank（s） from my heart， for all the doctors and nurses， (with) the hard work and help, they safed my child. I will never forget they （their）kindness.”近日，拉斯洛（化名）的媽媽給感染科醫生楊維依發來微信，感謝首都兒科研究所醫護人員及時救治自己的孩子，在新冠疫情席卷全球的情況下，彰顯了中國醫生的勇氣和擔當。
近日，首都兒科研究所感染科的電話急促響起，“我是境外集中隔離點，這裡有一名2月20日從匈牙利入境的4個月寶寶，今天早上出現發熱、咳喘的症狀，是否可以收治？”“可以讓患兒和家長叫120救護車到我們醫院就診”。值班醫生掛了電話後，立即通知科室主任鄧莉和護士長高麗華，同時啟動了入境人員隔離點患兒就診流程。
8點50分，患兒和家長到達醫院，經過發熱門診專用通道進入感染科，感染科醫生楊維依、護士王卓藝負責接診患兒。進入負壓隔離病房後，孩子媽媽用不太流利的英文表達，“今天早上出現發熱，咳嗽加重，而且是類似小狗咳嗽的聲音”。楊維依為患兒查體時發現，孩子的呼吸困難，三凹征陽性，安靜狀態下心率達到了170次/分鐘，初步考慮是急性喉炎，2度喉梗阻。她立即讓護士為患兒上監護、吸氧、霧化、抽血化驗。
經過霧化及吸氧治療後，患兒仍然呼吸急促，而且無法進食，孩子媽媽很焦慮，楊維依耐心的向家長解釋，“孩子目前考慮是喉炎，血象很高，有細菌感染，需要輸注抗生素，請放心，我們會盡最大的努力來救治他”。
由於患兒病情較重，循環差，靜脈穿刺很困難，護士長高麗華得知後，立即穿好防護服進入負壓隔離病房，協助治療護理。鄧莉主任在觀察室，密切關注患兒的病情變化，“生命體征不平穩，離氧狀態下，經皮氧飽和度只有80%，呼吸急促，三凹征明顯，馬上聯繫重症醫學科會診”。重症醫學科副主任劉霜查看患兒後認為，“要給予對症補液，保證液體入量，完善血氣分析，酌情應用無創呼吸機輔助通氣”。
經過一系列治療後，患兒的病情明顯好轉，家長懸著的心也終於放下了，此時的醫護人員早已汗流浹背，直到患兒的呼吸平穩一些，他們才輪換著去吃飯、喝水。
當晚23點，患兒生命體征平穩後，醫護人員陪同他完成常規肺部CT檢查，卻意外地發現有一個縱隔腫物。第二天一早，醫務處緊急召集防控辦、院感處、護理部、呼吸內科、重症醫學科、心血管內科、胸部及腫瘤外科、放射科進行會診，製訂下一步的檢查治療方案。
考慮到患兒病情嚴重，需要24小時全程陪護，但只有一位家長陪同就醫，而且對做霧化、拍背等護理方法都不熟悉，醫護人員乾脆把照顧孩子的重任也承擔了下來。感染科的人手不夠，重症醫學科曲東主任安排了盧秀秀醫生和張利箭護士支援。按照疫情防控要求，進入負壓隔離病房的三組醫護人員需要封閉管理，離開工作崗位後，還要在專門區域隔離24小時，兩次核酸陰性後才能回家。為保證患兒的治療護理連續順利，高麗華護士長一直堅守在發熱診區，困了累了就在潔淨區休息一會，直到患兒出院後，她才離開崗位。
經過3天的悉心治療與照顧，患兒的各項指標均趨於正常，於2月25日下午由120閉環返回隔離酒店。
疫情常態化以來，國際疫情形勢不容樂觀，感染科“防線”不松懈，制定各種突發事件的應急預案，聯合多科室協作，提高疫情防控應急處置能力，保障兒研所疫情防控工作順利進行。
首都兒科研究所供稿
來源 北京市醫院管理中心官微
編輯 王瓊
流程編輯 郭丹
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室