恩替卡韋片和恩替卡韋分散片有何區別？B肝患者應該怎麼選？

恩替卡韋是各國慢性B肝防治指南一致推薦的治療慢性B肝一線藥物，不少患者都在服用，因為劑型不同，使得很多患者存在疑惑，恩替卡韋片和恩替卡韋分散片到底有何區別？又應該如何選擇？

恩替卡韋為核苷類藥物，對B肝病毒(HBV)多聚酶具有抑製作用，適用於病毒複製活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

恩替卡韋片和恩替卡韋分散片有什麼區別？

恩替卡韋雖然劑型不同，但是都是經過臨床試驗證明治療療效且獲得國家食葯監局批準的。不同的劑型有不同的優勢，針對的患者群體有所差異。

比如分恩替卡韋分散片，分散片遇水後可迅速崩解形成均勻的粘性懸液。具有服用方便、崩解迅速和生物利用度高等特點，更為適合老、幼和有吞咽功能障礙的病人服用。

原則上恩替卡韋分散片比恩替卡韋片的吸收以及生物利用度相對高一點，但是經過臨床的用藥以及健康試驗者的研究發現，兩種劑型的恩替卡韋療效相當，沒有顯著的差異，具有生物等效性。因此對於正常的B肝患者，沒有必要過多糾結哪個更好的問題，在用藥上遵循醫囑即可。

阿康提醒，一旦開始抗病毒治療後，沒有達到停葯條件決不能私自中斷治療，否則會加重病情或是出現耐葯的情況。除此之外，日常生活中還需注意以下事項：

1.禁止亂用藥物

求醫心切，不少患者會去嘗試各種藥物，但問題是，各種藥物(中西藥物)成分錯綜複雜，藥物之間的化學及拮抗作用很可能導致肝臟損害加重。因用藥不規範而導致的不良反應、耐葯現象，甚至是對患者健康造成損害的事件屢見不鮮。

肝患者用藥一定要在專科醫生指導下規範用藥，用藥的原則是：少而精，以安全有效為準。

2.忌暴飲暴食

肉類中過多的蛋白質和糖類食物轉化為脂肪，儲藏在人體各部，其中肝臟也是儲藏重點，天長日久，身體肥胖，勢必形成脂肪肝，使有病的肝臟負擔過重，促使B肝惡化。

患者最好安排多樣化的均衡飲食，尤其是要自我控制體重，日常生活中，以下列食物為主：各種主食(大米，麵粉等)瘦肉，新鮮水產品，雞蛋、豆製品，各種蔬菜，水果，植物油，適當糖類;少食動物脂肪，油炸類，鹹肉，全脂牛奶等。

3.滴酒不沾

酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內可以轉化為乙醛，這兩種物質對於肝臟都有直接的損害作用，使肝細胞發生變性和壞死。B肝患者本身肝臟已有病變，這時還喝酒一定是雪上加霜，「少喝一點不礙事」這些都是自欺欺人的行為。

總而言之，恩替卡韋不同的劑型對治療效果影響不大，但是服藥方式會對藥效發揮有一定影響，恩替卡韋服用時需要空腹，這一點患者是要注意，另外也要注意保持良好的生活習慣。