奧拉帕尼治療卵巢癌和乳腺癌

奧拉帕尼（Lynparza、Olaparib）是一種口服多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（PARP）抑製劑，可以利用腫瘤DNA損傷反應（DDR）途徑的缺陷，優先殺死癌細胞。相關體外研究已顯示，由奧拉帕尼誘導的細胞毒性可能參與了PARP酶活性的抑製過程，並促進了PARP-DNA複合物的形成，最終導致DNA損傷與癌細胞的死亡。

奧拉帕尼已被美國FDA和歐盟批準用於治療BRCA突變晚期卵巢癌患者。

卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌而居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻佔各類婦科腫瘤的首位。

臨床試驗發現，鉑敏感複發性漿液性卵巢癌患者接受奧拉帕尼維持治療對比安慰劑，使PFS（無進展生存期）延長近兩倍。後期的隨訪數據顯示，無論是否攜帶BRCA突變，奧拉帕尼作為維持治療可降低疾病進展或死亡風險達65%，並顯著改善患者的無進展生存期。

一項III期臨床研究SOLO-2也證明，對於BRCA突變的卵巢癌患者，奧拉帕尼組相較於安慰劑及標準化療的療效，顯著延長了PFS（中位PFS 19.1個月vs 5.5個月）。

同時，臨床試驗結果還顯示，作為晚期卵巢癌單葯療法，奧拉帕尼總體具有很好的耐受性與安全性，可用於長期支持治療，且奧拉帕尼治療期間的不良反應多為輕至中度，減量或停葯後即可緩解。

今年年初奧拉帕尼獲美國FDA批準，用於治療攜帶胚系BRCA基因突變（gBRCAm）且人類表皮生長因子受體2（HER2）陰性的轉移性乳腺癌患者。了解奧拉帕尼（Lynparza、Olaparib）、曲妥珠單抗（Trastuzumab，Herceptin）、曲妥珠單抗-美坦新偶聯物（TDM-1、Kadcyla）、拉帕替尼（Tykerb）、帕博西林（Palbociclib、IBRANCE）等乳腺癌藥物的資訊，患者可以顧問醫伴旅。

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