「抗癌神葯」O葯、K葯國內上市，傳統手術、放化療將被淘汰？

O葯（Opdivo，納武單抗）、K葯（Keytruda，帕博利珠單抗）近期在中國獲批上市，促動中國癌症治療領域形成新的格局，免疫療法的成功正在顛覆著整個腫瘤治療領域。

這是否意味著傳統療法如手術、放療、化療等將被淘汰？

廣州祈福醫院腫瘤科帶頭人蔡綺純博士認為，免疫治療的成功證明某些腫瘤可以被徹底治癒，但手術、放療、化療也會並存，「因為每一種療法都有其適應症，沒有萬能的療法，在複雜疾病（腫瘤）面前，我們需要多學科合作，綜合治療，抗癌之路，沒有捷徑。」

抗癌之路沒有捷徑只有徵途

醫學被認為是一門試驗科學、經驗科學，研究試驗和臨床經驗同等重要，醫者對試驗和經驗的總結推動著醫學進步，「今天我們認為這是一種常規的治療方式，明天它就有可能被發現存在盲點，另一種更合適的療法成為新的常規，」蔡綺純博士回顧20多年從醫史，深刻地感受到醫學和人體是精深的學問，「不可能一蹴而就，太多的未知等待我們探索和求證。」

一開始，人們發現切除病灶簡單直接，腫瘤細胞的蔓延和轉移接踵而來；之後發現放療可以燒，化療可以毒，可殺死腫瘤細胞時也殺死了正常細胞，病人出現了毒副作用…現在大熱的O葯、K葯，也不是萬能葯，每個人基因表達水準不同，並非人人都能獲得良好效果。

抗癌是一場持久戰、拉鋸戰，祈福醫院腫瘤科提倡MDT即多學科診療模式：「手術」、「精準放療」、「化療」、「免疫治療」四輛馬車並駕齊驅，獨具特色的綠色自然療法如大劑量維生素、深部熱療、三氧療法加力，拳似組合加大了戰勝腫瘤的砝碼。

腫瘤科副主任區俊文博士介紹：「我院開展的臨床試驗數據表明，傳統抗腫瘤療法結合綠色自然療法抗癌，在提高患者的生活品質和延長生存時間上，比單一的傳統抗腫瘤治療，效果更顯著。」

抗癌之路沒有奇蹟只有證據

網路上有達人宣稱不用醫生、不靠藥物，通過意念和運動戰勝腫瘤，體內病灶完全消失，腫瘤二區彭秀凡主任認為：「這種過度不信任治療和過度治療一樣，都不科學，現代醫學科技的發展，已使多種惡性腫瘤變成慢性病，在長期治療下長期生存。意志戰勝腫瘤的做法99%以上是失敗的，罕見個案長期生存，目前無法科學地解釋，也不可複製。」

循證醫學提倡將醫生個人的臨床實踐和經驗與客觀的科學研究證據結合起來，將最正確的診斷、最安全有效的治療和最準確的預後估計帶給患者。「腫瘤治療不應該期待奇蹟，用試驗數據、臨床經驗結合患者自身感受來治病是常態，科學、合理，才是醫學正道。」彭主任如是說。

抗癌之路應醫患並肩作戰

當下很多患者及家屬更願意形容治病的過程是抗癌，而不是腫瘤治療，一是更新觀念，以人為本，而非以瘤為本；二是強調患者及家屬在這一過程中發揮的積極作用。

如美國作家艾德華·葛雷分在《無癌症的世界》一書中，提及：「癌症病人當然不能只靠一種方法，同時還要配合輔助療法、乾淨的飲食、運動、環境、情緒排毒、樂觀開放的心靈」，說明抗癌不能只靠醫生。

該科專家對病友群的顧問抱著開放，甚至支持的態度，也理解患者在不同醫院的治療方案上做對比，患者是最直接的身體感受者，如果通過顧問和對比治療方案，能夠在醫學的層面獲得對自己身體、病情的更多了解，有助他勇敢地面對癌症。該科醫生告訴記者：「了解、勇敢、冷靜、相信，是一種強有力的精神能量。」