醫案 ：多年老胃病伴白內障術後不適，調理月余恢復

70歲周女士患者白內障術後不適，多年胃病致胃部不適加劇，先後到武漢各個醫院看診，未見改善，後經朋友介紹在九州上醫館仙桃館找到汪曉滄教授看診，調理一個多月治癒。

醫案詳情

初診：2018年10月25日

主訴：

動白內障手術後，眼澀，眼睛疼;長期便秘，4-5天大便一次，一直在吃香丹清；胃脹，胃不舒服。

治則：

平肝息風，養心安神

方1：

（黨參50g、白朮50g、茯苓50g、甘草5g、陳皮10g、麩炒枳殼10g、炒麥芽10g、炒稻芽10g、木瓜10g、雞血藤15g、燙狗脊10g、牛膝10g、熟地黃10g、白芍30g、當歸10g、川芎10g、炒雞內金15g、木香(後下)5g、桑椹15g、粉葛15g、天麻10g、麩炒蒼朮（茅術）10g、枸杞子15g、防風（家）10g、獨活10g、仙鶴草30g）26味*7劑

二診：2018年10月31日

服藥後反饋：

大便通常，胃也舒服了，就是眼睛還是有些不舒服。

治則：

平肝息風，清熱安神

處方：

龍膽草6g、炒梔子10g、黃芩15g、木通6g、天麻10g、鉤藤12g、石決明15g、酸棗仁15g、龍骨15g、薑黃10g等18味*10劑。

（黨參50g、白朮50g、茯神50g、甘草5g、陳皮10g、麩炒枳殼10g、炒麥芽10g、炒稻芽10g、木瓜10g、雞血藤15g、燙狗脊10g、牛膝10g、熟地黃15g、炒白芍30g、當歸10g、川芎10g、炒雞內金15g、木香(後下)5g、桑椹15g、粉葛10g、天麻10g、麩炒蒼朮（茅術）10g、枸杞子30g、山茱萸15g、菟絲子10g、酒烏梢蛇10g、炒僵蠶15g、紫河車(排血)10g）28味*7劑

三診：2018年11月9日

服藥後反饋：

眼睛開始有好轉，以前眼睛疼、乾澀，後面眼睛就不那麼乾澀，比以前舒服多了。以前吃飯都隻吃稀飯，現在可以吃米飯了，也不便秘了，胃也舒服多了。

治則：

清熱利濕，補腎固精

處方：

（熟地黃15g、炒白芍30g、當歸15g、川芎10g、炒麥芽10g、炒稻芽10g、炒雞內金15g、牛膝10g、桑椹30g、天麻10g、枸杞子30g、麥冬10g、桑葉15g、菊花(朵菊)10g、酒女貞子10g、決明子5g、陳皮10g、玉竹10g、天花粉10g、山茱萸 10g、菟絲子10g、木瓜15g、仙鶴草30g、黨參30g）24味*7劑

四診：2018年11月21日

服藥後反饋：

之前的癥狀已消失，現在就是胃有些反覆，主要想把胃調理好。

治則：

益氣健脾，養心安神

處方：

（當歸10g、川芎10g、黨參50g、白朮50g、桑葉10g、菊花(朵菊)10g、蟬蛻5g、木香(後下)5g、木瓜15g、牛膝10g、炒雞內金15g、麩炒枳殼10g、炒白芍15g、枸杞子30g、桑椹30g、山茱萸15g、熟地黃10g、山藥30g、夏枯草10g、鹽車前子(包煎)10g、覆盆子10g）21味*7劑

五診：2018年11月30日

服藥後反饋：胃已好轉，繼續加強穩固，調好後開膏方加固。

處方：

（炒雞內金20g、炒麥芽15g、炒稻芽15g、桑葉10g、菊花(朵菊)10g、蟬蛻 5g、木瓜10g、炒白芍15g、桑椹30g、夏枯草10g、黃芩5g、馬齒莧10g、覆盆子 10g、麩炒枳殼10g、木香 (後下)5g 、佛手10g、枸杞子30g、鹽車前子 (包煎)10g、黨參30g、麩炒白朮30g、炒酸棗仁15g、地黃10g、甘草5g）23味*7劑

關於胃炎

患者是由於脾胃虛弱導致生化不足，水不涵木引起的種種癥狀，用補腎平肝，補脾運脾的方法最終獲得良好療效。

脾為後天之本，脾胃問題可能引起全身各個部位不適，所以胃病不可小覷，如果出現胃部不適日常生活中就要多多注意了。

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