每周診療筆記之急性壞死性胰腺炎伴腹膜後間隙感染

每周診療筆記：急性壞死性胰腺炎病例1例，發病3個月，就診於天津市某三甲醫院，3個月來病人恢復不順利，幾天前轉入我科，目前為膿毒症、胰腺及胰腺周圍壞死、複雜腹腔內感染。患者目前已經進入我們團隊的重症急性

?每周診療筆記：今天為一胰腺頸部囊性病變患者行腹腔鏡輔助胰腺中段切除術，胰腺空腸Ω吻合，術中超聲確定囊腫位置及胰腺離斷面，術中病理核實切緣陰性，胰管非常細，直徑小於1mm，無法放置胰管內導管，因此實行

女性，73 歲，既往有原發性高血壓和Ⅱ型糖尿病，因發熱和腹部劇痛來急診室就診。該患者在急診室觀察時休克昏厥。該患者被送入重症監護室，並給予高劑量抗生素靜脈滴注。之後患者病情穩定，未進行手術治療。兩個星

?每周診療筆記：目前已經慢性胰腺炎病人隊列，積極圍手術期準備，等待進行慢性胰腺炎外科治療。

?每周診療筆記：組裡目前住院的幾例重症急性胰腺炎病人，來的時候病情危重，經過治療，現在轉危為安，陸續出院。非常高興，非常欣慰，這應該就是醫生的幸福感吧。圖片為治療前後對比。

每周診療筆記：慢性胰腺炎病例1例，男性 ，伴有胰頭腫塊、胰管擴張、胰管結石、胰源性門靜脈高壓、腸系膜上靜脈血栓形成。需要制定個體化治療方案。

每周診療筆記：今天為一胰腺頸部囊性病變患者行腹腔鏡輔助胰腺中段切除術，胰腺空腸Ω吻合，術中超聲確定囊腫位置及胰腺離斷面，術中病理核實切緣陰性，胰管非常細，直徑小於1mm，無法放置胰管內導管，因此實行我

每周診療筆記：分享1例膽管胰腺段癌病例，行胰頭十二指腸切除術，胰腺體尾部為節段性慢性胰腺炎，胰管擴張，胰腺纖維化，胰腺萎縮，胰腺與門靜脈和腸系膜上靜脈固化為一體，但與肝總動脈和腸系膜上動脈關係相對清晰

急性重症胰腺炎患者因為胰液對胰腺和周圍組織的消化可引起高熱、腹痛、呼吸困難、休克等癥狀，臨床病死率較高。臨床治療中需要患者絕對禁食來減少胰液分泌。急性重症胰腺炎又屬於高代謝、高分解性疾病，在禁食治療中

每周診療筆記：今天有1病例，壺腹癌合併慢性胰腺炎急性發作。術中胰腺及胰周呈炎症冰凍狀態，胰周血管遊離非常困難。依據CT提示清除相應淋巴結，8a、p、9、12a、b、p、16a2、b1等。 TAG: |