呼吸系統腫瘤的早期預警信號

1、肺癌

肺癌的早期癥狀有：咳嗽、咯血、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞、發熱、消瘦、關節脹痛、皮膚改變等。凡年齡在40歲以上，特別是長期吸煙者，出現以下情況，應高度懷疑肺癌的可能：刺激性咳嗽持續2～3星期治療無效，或原有慢性咳嗽而咳嗽性質改變者；持續痰中帶血而無其他原因解釋者；單側局限性喘鳴音，尤其是吸氣時出現，不因咳嗽而改變者；原因不明的
四肢關節疼痛和杵狀指；反覆同一部位的肺炎，特別是阻塞性肺炎；局限的胸痛；增長快而無中毒癥狀的血性胸腔積液；原有肺結核病灶穩定後，突然病灶又複發惡化者。

2、縱隔腫瘤

由於縱隔包括的內容複雜，所以腫瘤的種類繁多。不同種類的縱隔腫瘤臨床表現不一樣。胸骨後不適、隱痛，是各種縱隔腫瘤的最常見癥狀。若出現劇烈疼痛，通常為惡性指征。當腫瘤壓迫或侵犯肺、支氣管時，常引起咳嗽、氣促，腫瘤潰破入肺或肺組織受擠壓，會產生不同程度的肺不張及肺內感染。當腫瘤壓迫交感神經則表現為眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷等。壓迫臂叢神經可引起肩部及上肢疼痛。喉返神經受累則聲嘶。累及膈神經可出現呃逆及膈肌麻痹。心臟受壓則出現心悸、心律不齊等症。侵蝕心包可出現心包積液。上腔靜脈受壓可引起面部、頸部、胸部浮腫，靜脈怒張等。腫瘤壓迫或侵犯食管可致吞咽困難。部分胸骨後甲狀腺腫瘤有頭頸部腫塊自行消失歷史，或有甲狀腺功能亢進現象，畸胎瘤穿破入肺，咯出毛髮及皮脂樣物為其特有的癥狀。胸腺瘤可有重症肌無力症等，均應予以注意。（李學）