生孩子到底有多痛？天津這些醫院可無痛分娩！

產痛究竟有多痛？

像美工刀切開中指，

像手指被門夾……

有超過40%的初產婦感覺「痛不欲生」，

或許，只有經歷過生產的人

才能切身體會。

在世界上，

無痛分娩作為一項成熟的助產技術，

為不少準媽媽減輕分娩疼痛提供了幫助，

卻因麻醉醫師短缺及相關政策因素導致普及難，

國內無痛分娩率尚不足10%。

近日，

「無痛分娩中國行」天津站活動

在天津市中心婦產科醫院舉辦，

讓「無痛分娩」再次成為天津人關注的焦點。

無痛分娩

「叫好不叫座」的原因何在？

日前，人民網在上海、天津、重慶、哈爾濱、合肥、蘭州、昆明、福州、長沙等9座城市展開無痛分娩調研。相關調查顯示，我國不同地區無痛分娩率差異很大，華東地區無痛分娩率較高為38%，西北地區最低為1.02%，全國範圍平均僅為10%，而在歐美髮達國家，無痛分娩的使用率為85%左右。

除了上述產婦自身的原因，導致無痛分娩率低的最主要原因是麻醉醫師的短缺以及相關政策因素。

根據國際麻醉研究學會（IARS）官方雜誌2017年的一項調查顯示：中國麻醉醫生人口比例為每10萬人口3-5名，而這一數據在歐洲的比例是每10萬人口10-20名。麻醉醫生的短缺可謂很嚴重。

從外，目前全國大部分地方未對無痛分娩這一項目進行單獨定價，只能按照硬膜外麻醉的標準來收費。分娩鎮痛，麻醉師和醫生要一直看著產婦十幾個小時，還不能額外收費，在醫療資源不足、麻醉醫師本已超負荷的前提下，醫院對這項「費力不討好」的服務缺乏推廣動力。

同時，無痛分娩未納入醫保也是阻礙不少人選擇這一生產方式的原因。

而對於如何更好地推動無痛分娩的發展，不少業內人士也給出了自己的建議。

甘肅省婦幼保健院麻醉手術科副主任韓旭東

首先，社會各界應該更加關心和關注產婦的「疼痛」，「生孩子哪有不疼的」這樣的觀念應該有所改變；其次，無論是綜合醫院還是專科醫院，解決麻醉醫師缺口大的問題，都是推廣該技術的關鍵之一；最後，制定省內該技術收費標準，最終將分娩鎮痛納入醫保，緩解產婦的經濟壓力，從政策層面促進該技術推廣。

重慶市婦幼保健院麻醉科主任李有才

解決之道關鍵在於建立一個合理機制，「給分娩鎮痛一個收費標準，或者納入醫保範圍，如果沒有一個合理的機制，是很難可持續的。」

天津市中心婦產科醫院產科行政主任崔洪艷

要想開展分娩鎮痛，必須有一定的規範，即麻醉醫生24小時進駐產房，加強產程的監護管理，避免產程中對孕嬰的傷害，讓產婦及家屬認識到分娩鎮痛是安全的。

不少業內人士表示，無痛分娩的推廣除了醫院，更多應該是政府的宣傳和引導。效果好不好，讓技術來說話，不加強頂層設計和推廣，這項技術運用起來阻力可不小。

這些與無痛分娩有關的小知識

你應該知道

什麼是無痛分娩？

「無痛分娩」在醫學上被稱為「分娩鎮痛」，即使用適量的麻醉藥物使分娩時的疼痛減輕甚至消失，讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產後的疲倦。

無痛分娩技術是否成熟、安全？

「無痛分娩」的概念從提出到實踐歷經幾十年的發展，早已是臨床上一項成熟、安全的技術。椎管內阻滯分娩鎮痛是目前國際公認的鎮痛效果最可靠，使用最廣泛、最可行的分娩鎮痛法，對孕婦和嬰兒都沒有影響。由麻醉醫生從脊椎外層的硬膜外腔注射麻醉藥，麻醉劑量只有剖宮產手術劑量的1/10。

是否所有產婦都可進行無痛分娩？

適合自然分娩的產婦主觀有做分娩鎮痛的意願，並在麻醉方面沒有脊柱畸形、顱內高壓、凝血功能障礙及穿刺部位感染的，都可以做椎管內分娩鎮痛。不過，專家也提醒：實施分娩陣痛後，有些人完全無痛，有些人還是有痛感，這與個人體質差異等因素有關。

最後，廣播君為您準備了

這份全國直轄市和省會城市

可以開展無痛分娩醫院名單，

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編輯 | 霍然

綜合 | 人民網、天津中心婦產、央廣網健康、中國新聞周刊