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B肝核心抗體陽性與表面抗體陽性分別表示什麼意思?

B肝「兩對半」檢測中,「抗原」是病毒本身的成分,而「抗體」是機體免疫應答的產物,它們有顯著不同的臨床意義。那麼核心抗體陽性與表面抗體陽性分別表示什麼意思呢?一起看一下濟南協和肝病醫院王海峰主任的詳細解答。

1、表面抗體陽性,說明以下情況:

既往感染過B肝病毒,但機體已經清除了病毒。表面抗體常在感染恢復後期出現陽性,此時B肝表面抗原轉陰至少已1個月以上,表面抗原轉陰6-12個月後表面抗體水準達到高峰,以後逐漸下降。

2、核心抗體單項陽性,說明以下情況:

患者處於急性B肝感染的「窗口期」,即B肝表面抗原已被人體自身的抵抗力清除,在血液中消失,由於B肝核心抗體出現比B肝表面抗體早,所以僅能檢測到B肝核心抗體陽性。

3、表面抗體和核心抗體同時陽性有三點:

(1)曾經接種過B肝疫苗,由於疫苗成分不純,疫苗中除了含有表面抗原外還混有少量的核心抗原,所以會出現這兩個抗體同時陽性的情況,只要表面抗體陽性就說明對B肝病毒已經具備一定的抵抗能力,核心抗體對人體健康並沒有影響。

(2)曾經在無意中接觸到過B肝病毒,幸運的是在自體的免疫系統的作用下,已經徹底清除B肝病毒,併產生了表面抗體和其他兩個抗體,等於誤打誤撞自然接種了一次B肝疫苗,不過這種自然感染,除了表面抗體外,E抗體和或核心抗體也是陽性。

(3)還有一種極少數情況,由於抗病毒藥物和免疫球蛋白的使用,導致的B肝病毒逃逸性變異,也就是隱匿性感染DNA是陽性的。

大多數的表面抗體和核心抗體陽性是健康的,正常的,也沒有傳染性,不用治療,需要注意的是有極少部分核心抗體和表面抗體陽性是隱匿性感染,仍有一定的傳染性,所以當發現身體有異常情況時,不要盲目進行自我判斷。及時到正規專科醫院接受檢查與治療才是最正確的選擇!

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