睡得好不好，反應血壓穩不穩！降壓的4個錦囊，一定要收好！

一天睡上10個小時仍然感覺困頓，原本控制良好的血壓突然飆升，患者張先生連吃四種降壓藥發現沒用，前往醫院就診才知道，睡得久不等於睡得好，而睡不好可能誘發難治性高血壓。

「睡得好不好，關係到血壓穩不穩」，武漢市第四醫院心內科主任胡立群解釋，張先生患的睡眠呼吸暫停綜合症是患者在睡眠期間咽喉部肌肉塌陷，吸入氣流受阻，導致呼吸紊亂，它是導致難治性高血壓的一個危險因素。睡眠呼吸暫停綜合症會出現打鼾、嗜睡等癥狀，不少人以為打鼾就是睡眠品質良好，其實恰好相反，睡眠中長期缺氧，會導致低氧血症和高碳酸血症，引起交感神經興奮，升高血壓。

上海第一人民醫院心內科洪江主任醫師也提醒，睡眠不好，尤其是熬夜，會直接影響血壓的控制，造成血壓不穩定。通常人的血壓呈現白天高、夜間低的「杓形」變化規律，這樣，人在夜間睡眠時身體的各個器官也可以得到很好的休息。如果熬夜，夜間的血壓會因為交感神經不能得到休息，甚至因為失眠引發焦慮進而造成血壓上升，這種情況對心、腦等器官損害更大。服降壓藥的效果也會大打折扣。因此，要想控制血壓，一定要好好睡覺。

控制血壓有哪些訣竅

日常管理血壓有哪些訣竅？不妨收好南醫三院心血管內科周滔主任醫師送出的降壓四個錦囊。

健康生活+合理飲食

周滔介紹說，健康的生活方式是治療高血壓的基礎，應長期堅持。而健康的生活方式包括合理飲食、戒煙戒酒、適當運動、心理平衡。是的，合理飲食很重要，重點是限制鈉鹽攝入、限制總熱量和營養均衡，這可能也算是食療，但卻不能只靠它。

健康的生活方式還包括控制體重，防範超重，已超重的肥胖者則要科學減肥。

平穩降壓拒絕過山車

降壓太快太猛可能出大事！周滔說，降壓太猛，身體不能適應，會引起心、腦、腎等重要臟器供血不足、血流緩慢，引起腦卒中、心絞痛或腎功能減退。長年高血壓的老人，如果降得太快極易發生腦梗，造成嚴重後果。

持續、平穩降壓才是正確的降壓法門。一般的高血壓患者，血壓達標要用4~12周才是安全的，老年、冠脈或雙側頸動脈嚴重狹窄及耐受性差的患者，血壓達標時間還應適當延長。同時，血壓也並非降得越低越好。因為血壓過低會導致腦供血不足，增加腦缺血的風險。

務必監控清晨血壓

周滔提醒，人體的血壓存在晝夜節律，清晨是一天中血壓最高的時段。很多高血壓患者清晨血壓不達標，有醫院的心內科門診曾調查過2000餘名高血壓患者，早晨7：00~10：00間測量血壓，清晨血壓不達標率鋼彈54.6%，相當於10位高血壓患者中就有5位患者清晨血壓不達標。

實際上，管理好清晨血壓，很大程度上意味著控制了全天24小時血壓。而清晨血壓不控制的話，心腦血管疾病最易在這個時段「偷襲」。清晨時段缺血性腦卒中的發生風險是其他時段的4倍，心血管死亡風險也比其他時段增加70%。

堅持服用長效降壓藥

高血壓患者需要長期甚至終身服用降壓藥治療，堅持服藥可提高高血壓患者的生活品質、延長壽命。

周滔說，服藥建議選長效降壓藥，其特點是半衰期多在24小時及以上，每天只需吃1次，降壓療效能覆蓋24小時；由於其作用持久、平穩，可有效控制全天24小時血壓和清晨血壓，可減少服藥次數、提高治療依從性，更有效預防心腦血管疾病。