退燒後頭痛不減需留心 警惕腦膜炎

發燒真的能燒壞腦子嗎

立秋過後，加上幾個颱風的陸續登錄，氣溫已經有了明顯的下降。夏末初秋的時節，氣溫的忽高忽低，稍不注意就很容易被感冒「招惹」上。一旦有個頭疼腦熱的，多數人也不會在意，總覺得自行服用些感冒類藥物就可以，殊不知，發熱、頭痛也可能是腦膜炎或腦炎引起的。

嘉興市中醫院神經內科主任醫師茅利玉表示，腦膜炎是十分兇險的疾病，起病急，且發病時癥狀跟感冒相似，容易被人忽視而延誤病情。腦膜炎若沒有得到及時的治療，患者也有可能會出現癱瘓、癲癇等後遺症，所以俗話常說的發燒燒壞腦子，從這個角度來講是真的。

腦膜炎易於感冒混淆

脖子硬為典型特徵

20歲的張先生是個身強力壯的小夥子，平時幫忙家裡送貨的他能抬能扛，身體也一直很好，沒得過什麼大毛病。許是因為他經常在外送貨，出了一身汗的小夥子又喜歡貪涼，空下來就躲進冷氣機間。5月初，張先生突然發燒還伴有頭痛、噁心，以為是感冒了，就自己吃了些感冒藥，可是過了3天也還是不見好轉，他頭痛欲裂、完全無法入睡。這才去了醫院，經過醫院的一系列檢查，確診張先生患上了病毒性腦膜炎。

嘉興市中醫院神經內科主任醫師茅利玉介紹，腦膜炎是指軟腦膜的瀰漫性炎症性改變。腦膜炎的感染有四種最常見的病原體：(1)病毒；(2)細菌；(3)結核菌；(4)真菌。感染這四種病原體後，絕大多數人起初都有相同的癥狀：發熱、頭痛、流涕、咽痛、噁心、嘔吐等，這些癥狀跟感冒十分相似，因此往往被人忽視，以為自己只是感冒，喝水、休息或吃點感冒藥就能好。

但是隨著病情的進展，出現劇烈頭痛及頻繁嘔吐，此時人會變得全身發軟無力、精神萎靡，到了這個階段，病情其實已經相當嚴重了。茅利玉醫生說，如果患者再出現抽搐、昏迷等情況，表明腦實質受損。

腦膜炎在早期及時治療，絕大部分可以治癒，但是腦膜炎早期往往容易誤診或漏診。」茅利玉醫生說，「我們曾經遇到一名患者，高燒一個月，看了幾家醫院都沒治好，後來前來就診時，醫生髮現患者心肝脾肺的檢查都正常，這讓很多醫生都不得其解，但仔細查看患者體征後，發現其脖子較硬，懷疑患者有腦膜刺激征，後來立即做腰穿刺，結果抽出來的腦脊液裡全都是結核菌。原來患者得的就是結核性腦膜炎。經過積極治療，患者最後轉危為安。」

嘉興市中醫院神經內科主任醫師茅利玉指出，「脖子硬」這是腦膜炎患者的一個典型特點，由於脊髓膜受到病變刺激並影響到脊神經根，當牽拉刺激時引起相應肌群反射性痙攣。所以，有經驗的醫生一般都會用手抬患者的頸部，看其頸部肌的反應。

退燒以後頭痛不緩解

切勿硬撐及早就診

一般來說，我們每天都在接觸病毒、細菌、真菌等，身體抵抗力強的能阻擊這些病原體對人體的侵襲，但身體抵抗力差，病毒、細菌侵入中樞神經，可蔓延為腦膜炎。

中青年人過度勞累、熬夜、壓力大、生活作息沒有規律都會導致免疫力下降，細菌病毒趁虛而入。年輕人自恃身體好，感冒了能扛就扛，結果導致病毒蔓延到大腦。茅利玉醫生說，當身體疲勞、免疫力下降或長期處在炎癥狀況下，血腦屏障的通透性增強，病毒就有可能進入大腦。她透露，「腦炎」「腦膜炎」病情進展迅速，可在幾小時內發展至嚴重程度，甚至危及生命。

絕大部分早期的腦膜炎，經過積極藥物治療，可以不留後遺症。但如果治療不及時，耽誤了病情，也有可能會死亡。即便是有幸急救過來，患者也有可能出現失明、耳聾、癱瘓、癲癇等後遺症。因此，對此病要引起高度重視。

嘉興市中醫院神經內科主任醫師茅利玉建議，在退燒後頭痛持久未能緩解、脖子發硬等情況下，應立即去醫院就診。在這裡特彆強調，由於腦膜炎的癥狀和一般的感冒發燒差不多，有些人不當回事，繼續硬撐著工作，這就很可能釀成危險後果。

對於如何預防腦膜炎，茅利玉醫生也提出了幾點建議：

1.保持個人衛生。腦膜炎病菌對日光、乾燥、寒冷、濕熱及消毒劑耐受力很差，所以要注意個人和環境衛生，飯前飯後勤洗手。保持室內的清潔，勤洗勤曬衣服和被褥。

2.預防感冒。感冒時病人抵抗力會降低，容易受到腦膜炎病菌的襲擊而發病。因此，要隨氣象變化，隨時增減衣服，秋季早晚的氣溫變化相差很大，早晚要及時添衣。在劇烈運動或從事勞動後，應及時把汗水擦乾，穿好衣服。

3.要養成良好的生活習慣。每天的作息要規律，早睡早起，切不可熬夜通宵。夏天也不能過於貪涼，冷氣機的溫度要保持在26℃以上，早晚記得開窗通風，保持室內空氣流通、新鮮。

4.要積極鍛煉。盡量每天都積極鍛煉，只有積極鍛煉才能擁有強健的體魄，提高自己的免疫力，從根源上阻斷病毒入侵的機會。

5.飲食要保持清淡。秋季飲食以清淡為主，要多吃些瓜果蔬菜，減少一些大魚大肉的攝入。