男子肝臟上長了5斤重的腫瘤 醫生手術5小時將其取出

日前，勝利油田中心醫院肝膽外科順利完成一例巨大肝癌切除術，切除後測量腫瘤標本大小約20cm×16cm×15cm，重量達2450g。

劉老先生是一名退休的油田職工，因腹脹不適半年，CT發現右肝佔位，來到勝利油田中心醫院肝膽外科就診。門診腹部CT提示右肝巨大佔位，存在肝細胞癌可能，而且腫瘤直徑超過15cm！

得知自己病情的劉老一家人，如同晴天霹靂，是腫瘤嗎？病情很重嗎？咱這裡能不能手術？手術了效果好不好？要不要出去看……一串串的問題都撲面而來，讓一家人無從下手，一籌莫展。

但是劉老身為一名「老油田」，從小看著油田發展，隨著油田長大，堅信中心醫院的技術水準。而且在聽說中心醫院肝膽外科近年來技術突飛猛進、填補了黃河口地區多項技術空白之後，更加堅定地找到肝膽外科潘國政副主任醫師就診，潘主任堅定地跟劉老說：「大爺，您放心住下吧，我們有辦法，這病我們能治！」

肝膽外科牟東坡主任醫師、潘國政副主任醫師組織全科人員進行討論，針對患者病因、病情、診斷、影像資料、治療策略等多方面進行分析，並積極聯繫輸血科、麻醉手術科進行術前評估。在經過多次討論後，考慮多方面因素，最終決定採用手術安全性優先、手術時間相對較短的手術方案——擬全麻下實施開腹右半肝切除+膽囊切除術，切口選擇反L型切口。

5月9日，肝膽外科為患者在氣管插管全身麻醉下實施右半肝切除+膽囊術，手術中探查患者肝腫瘤幾乎佔據右上腹，手術暴露困難，腫瘤壓迫第一肝門、背靠腔靜脈、上抵第二肝門。

潘國政副主任醫師根據術前評估及預定手術計劃，精細分離，輕柔操作，保護每一寸殘餘肝，保留每一條可用肝靜脈。整台手術耗時約5小時，術中出血不超過200ml。術中麻醉科積極配合，術中未輸血，患者血壓、心率、呼吸等生命體征穩定，整台手術順利完成。

術後腫瘤稱重達2450g，肝膽外科對病人實施ERAS(快速康復)管理，術後第1天開始進水，術後住院9天順利出院。一個月後，患者來醫院血管介入科行TACE治療，肝動脈造影未見衛星灶或轉移，患者治療後恢復良好，這也標誌著肝切除手術的成功。

潘國政主任介紹到，如此巨大的肝癌實屬罕見，而且這種手術猶如高空走鋼絲，稍有不慎，術中極易發生大出血、癌栓脫落等手術風險，但是巨大的手術風險與良好的病患預後並存，通過肝膽外科團隊的精誠配合，此次手術十分成功。

潘國政主任提醒到，肝癌的防治任重而道遠，早期發現、早期診斷、早期治療和預防工作顯得尤為重要。人們在日常生活中要注意避免感染B肝和C肝；避免情緒波動，保持樂觀的精神狀態；避免過度勞累；戒除煙酒等不良的生活方式或習慣；加強運動，保持生活規律；定期體檢，及早乾預，及早治療。

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