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用媽媽的毛巾擦臉!3歲寶寶感染手足口病險喪命!高峰將至防不勝防!

科學育兒創新社每晚9點30分,探索0-9歲兒童成長的奧秘

最近無論是新聞熱點還是兒童醫院,都發布過關於手足口病的訊息,為此周末我也帶著孩子去醫院接種疫苗!雖然孩子沒有得這種病,但接種疫苗防範一下總比沒有做任何措施強。不過說真的近些年來,全國手足口病呈現了隔年高發的特點,就是隔一年就會有一個高發。而2018年的手足口病整體流行的強度,傳染高峰已經到達。

就讓小新媽帶你們了解一下這種疾病是如何跟孩子扯上聯繫的。

手足口病( hand foot mouth disease, HFMD)是由多種腸道病毒引起的急性傳染病,多發生於學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高。EV71為主要傳染病毒。

2010年以來,發病人數一直位列我國法定報告傳染病的首位,每年平均報告病例數達到了206萬例,死亡的人數也位居的前5位,2008-2015年,我國共報告手足口病約1380萬例,平均年發病率為147/10萬,報告重症病例約13萬例/死亡3300多人。其中輕症、重症和死亡等嚴重程度病例中,EV71構成比分別為40%、74%和93%。

手足口病的主要癥狀表現,為手、足、口腔等部位出現類似水痘樣的小皰疹。

發病人群以5歲及以下兒童為主,重症死亡主要集中在3歲及以下兒童。同一兒童可因感染不同血清型腸道病毒,而出現多次發病。

發病初期常出現發熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛,發熱1-2天后,在舌頭、牙齦或兩頰內側等口腔部位,出現水皰,痛感明顯,這些水皰初期為細小紅點。

後形成潰瘍,另外,多數患者手掌,腳底會出現皮疹。皮疹通常不癢,有些皮疹帶有水泡,其他部位如臀部、膝蓋、肘部、軀乾等,也可能出現皮疹,部分病例無發熱。

少數患者可出現腦炎、腦乾腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等嚴重併發症,甚至引起死亡。特別是0-6歲階段的孩子。

為什麼手足口病的容易找上孩子?

手足口病傳播途徑很多,主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。

手足口病的預防和治療

在手足口疫苗未上市之前,只能通過加強衛生措施來預防。手足口病一旦發病沒有特異性藥物治療,因此接種疫苗預防感染至關重要。

手足口病目前以支持療法為主,自然病程1周左右,預後良好。但少數病例神經系統受累,一旦並發神經源性肺水腫、肺出血、心肺衰竭,病死率很高,需要早期識別和及時採取針對性治療措施。

如果孩子出現發熱、皮疹等癥狀,要及時到醫療機構就診,同時要密切觀察。不要去幼稚園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現突然發高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等,應立即送孩子到醫院就診。

手足口病患兒居家治療或隔離時,如何做?

1.健康監護:患兒居家隔離治療期間,家長及看護人應密切觀察病情,如出現持續高燒、精神萎靡不振、昏睡、或肢體顫抖抽搐等,有可能短期內進展為重症,應立即送孩子到醫院就診。

2.居家消毒:每天清潔常接觸的傢具、玩具、地面等,每周用含氯消毒劑消毒1-2次。患者的分泌物、嘔吐物或排泄物以及被其汙染的物品或環境,清潔後要及時用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘後,用清水擦拭或沖洗乾淨。

3.做好隔離:居家隔離時限為患兒全部癥狀消失後1周,此期間患兒盡量避免外出,更不要去幼稚園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。


做好家庭個人衛生固然重要,但面對手足口病如此彪悍的敵人,還是帶到醫院去做鬥爭,唯有帶孩子去醫院接種疫苗,才能將其打入」牢房 「。

EV71是導致手足口病重症和死亡病例的主要病原,該疫苗雖然不能預防所有手足口病,但將會顯著減少手足口病重症和死亡的發生。

EV71疫苗的安全性

臨床研究數據顯示,接種疫苗後的局部反應主要表現為接種部位紅、硬結、疼痛、腫脹、瘙癢等,以輕度為主,持續時間不超過3天,可自行緩解。全身反應主要表現為發熱、腹瀉、食欲不振、噁心、嘔吐、易激惹等,呈一過性。

嚴重程度達到3級以上的所有癥狀(如發熱、腹瀉、噁心嘔吐等)的發生率在疫苗接種組和對照組之間無顯著性差異。

結果表明EV71 疫苗具有良好的安全性。由於上市前臨床試驗觀察的疫苗接種者數量僅為數千人,該疫苗的罕見異常反應發生情況尚需要通過上市後的安全性監測與評價獲得。

常/見/問/題/

1 | 同一名兒童會多次得手足口病嗎?

手足口病絕大多數患者會對感染過的腸道病毒血清型產生保護性抗體,因此,感染同一腸道病毒血清型而重複發病的幾率較低。

但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病,且相互之間無交叉保護,因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發生手足口病。

2 | 接種EV71疫苗後還可能得手足口病嗎?

兒童接種EV71疫苗後,再得EV71感染所致手足口病的幾率很低,但仍有可能出現因感染非EV71的其他腸道病毒血清型而患手足口病。

3 | 得過手足口病的適齡兒童是否需要接種EV71疫苗?

如既往手足口病是由EV71引起的,無需再接種EV71疫苗。

如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致,或無病原學診斷結果,可以接種EV71疫苗。

4 | EV71疫苗可以與其他疫苗同時接種嗎?

在臨床試驗階段未進行EV71疫苗同期(先、後或同時)接種其他疫苗時,對疫苗免疫原性、安全性等相互影響的研究。

由於尚無EV71疫苗與其他疫苗同時接種的相關數據,故現階段暫不推薦 EV71 疫苗與其他疫苗同時接種,建議EV71疫苗與其他疫苗接種間隔2周以上。

雖然大部分情況下手足口病的癥狀都很輕,跟普通感冒差不多。但是有很小的比例會發展為重症,比如腦膜炎、心肌炎等。重症是無法預防的,一些很危重的病例甚至可能危及生命,可能這就是手足口病讓人害怕的地方。

早期發現重症並及時送醫非常重要,如果你的孩子在3歲以下,家長要特別注意。

家有萌娃,尤其是孩子已經上了托班、幼稚園,家長們更要重視預防咯。一旦中招,很可能牽連一大波小朋友了。記住勤洗手,防止病從口入,養成良好的衛生習慣非常重要!

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