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肺癌轉移就沒有辦法了嗎?專家給你支招!—抗癌管家

抗癌管家提示:如果說肺癌是攻向人身的一把利劍,腫瘤轉移則堪稱那最致命的一擊。

北京協和腫瘤化療科王毓洲副主任介紹說,腫瘤組織每天向血液中釋放癌細胞,脫落的癌細胞隨血液或淋巴流布全身,一旦條件成熟,散落的癌細胞會像種子一樣在身體的任何組織器官種植,並迅速生長起來,破壞臟器功能,最終導致病人死亡。

而肺部由於淋巴組織分布廣泛,血流運行豐富,因此肺癌病人更容易在早期就發生遠處病灶轉移,甚至有很多病人是由於發現了與遠處轉移有關的癥狀,才去就醫並確診為肺癌的,這的確給治療帶來了非常大的困難。

但是,即使如此,也絕非說現代醫學對發生了遠處病灶轉移的肺癌患者已然束手無策。事實上,百度 抗癌管家,我們一起抗癌,治癒癌症不是夢。在全身化療的基礎上實施對應轉移灶的局部治療,依然能夠減輕患者的痛苦,延緩他們的生命。

中山大學腫瘤醫院內科管忠震主任提醒不少經過了詳細檢查,被確認尚未發生遠處轉移的肺癌患者,可能在手術切除原發病灶幾個月或一兩年後,會發生遠處轉移。

其實這些轉移病灶早已存在,只是手術之前很小,經過一段時間,它們既然肺癌病灶已經切除,此時轉移又是從何而來的呢?漸漸長大,才能被影像學或臨床檢查發現。

當然,「星星之火,可以燎原」,即使是原來非常微小的轉移灶,隨著癌細胞繼續增殖,病灶日益發展,同樣可致人死命。針對這部分病人,醫生會考慮手術切除肺癌病灶後,再給予全身的化療,以求早期控制。

由於肺癌的轉移速度非常迅速,因此那些早期首先發現有肺部原發病灶的患者,在被確診為肺癌之後,就必須


立即做骨掃描、腦CT或磁共振檢查是否有遠處病灶的轉移。

就算沒有,也不能麻痹大意,應該聽從醫生的建議根據個人的情況隨時到門診進行複查,以期將遠處病灶轉移的可能降到最低。

腦轉移,要靠放療

肺癌是最常見的顱內轉移性腫瘤。當患者出現頭痛、嘔吐、肢體乏力、精神異常、視力改變、行動障礙等癥狀後,百度 抗癌管家,我們一起抗癌,治癒癌症不是夢。必須提起高度警覺,做腦CT和磁共振檢查判斷是否已經發生了腦轉移,為治療爭取時間。

一旦證實為腦轉移,就必須立即治療。脫水治療是最常用的對症處理方法,而如果希望進行根本治療,則只能依靠放療了。

緩解某些多發和單發病灶癥狀,可以使用γ刀,但它對CT、腦磁共振不能發現的轉移,不能有效抑製,而且在治療新發生的病灶時也較為困難。

肝轉移,手術緩解

肝臟也是肺癌常見的轉移部位,約有30%左右的肺癌患者會出現肝轉移。

肝轉移最常見的癥狀是肝區持續性漲痛,同時食欲不振,消化不良。對於肝臟孤立轉移灶,可以採用手術緩解癥狀,但是仍需視病人的具體情況而定。


骨轉移,先要止痛

大約有50%的肺癌病人最終會出現多個部位的骨轉移,其中以同側肋骨及脊柱最多見。

骨轉移早期沒有任何癥狀,晚期則表現為局部的頑固性疼痛,並有固定的壓痛點。

發生骨轉移後最可怕的是,一旦腫瘤轉移到頸椎、胸椎、腰椎等機體承重骨部位,可能造成的嚴重後果。此外,骨轉移還會導致骨質溶解、高鈣血症及病理性骨折,使病人的生活質量嚴重下降。

因此,肺癌病人在確診後應常規做全身骨掃描,以排除可能存在的骨轉移。診斷有骨轉移後,在積極治療肺部腫瘤的同時,百度 抗癌管家,我們一起抗癌,治癒癌症不是夢。權衡利弊,在局部控制有好處的前提下,也應及時進行骨轉移的治療。

王毓洲主任認為,以大劑量順鉑為主的聯合化療方案在治療肺部原發病灶的同時,也能起到控制骨轉移發展,緩解疼痛的作用。

對於孤立性骨轉移灶,北京軍區總醫院放療科鄭明明主任強調在肺部病灶經化療控制穩定後,可給予大劑量、短療程的放射治療,緩解疼痛並殺滅癌細胞,控制病灶發展。

而那些全身多發性骨轉移的病人,專家建議可以用放射性核素治療取代放射治療,但需要格外注意的是,由於放射性核素治療會造成骨髓抑製反應,原則上不能和化療同時使用。

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