究竟怎樣區分感冒與過敏性鼻炎？

最近氣象漸涼，鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻水的人越來越多……可是很多人分不清自己究竟是感冒還是過敏性鼻炎？今天特地為大家講講過敏性鼻炎的那些事。

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎的臨床表現有哪些？

噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見的四大癥狀。

噴嚏以清晨和睡醒最嚴重，較大兒童每次在5個以上。

鼻堵嚴重時張口呼吸，由於夜裡鼻涕流向鼻咽部引發反覆咳嗽及清嗓。鼻堵常隨體位變動而改變，如左側臥則左鼻堵而右鼻通，右側臥則右鼻堵而左鼻通。

鼻癢是鼻炎的特徵性表現，可見小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部，該動作稱「變態反應性儀容」。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻等奇異動作。有時還會出現眼睛、喉頭、耳道癢。甚至頭暈頭脹。病人往往因此而注意力不能集中，影響到其工作或功課上的表現。

鼻涕清水樣，亦可因鼻堵或繼發感染而變稠。說話有鼻音。

檢查時往往可見有下眼瞼處呈黑色，且具有橫紋；這是由於眼眶周圍水腫和靜脈淤積所致，也是特應性兒童眼鼻過敏的一個特徵性表現。朝天鼻、以手掌往上搓鼻子，鼻樑上有橫折；以嘴巴呼吸；鼻黏膜腫脹呈白色黏液或水樣，若有繼發性細菌感染時，可呈現紅色並有黃或綠色膿液。

常見的合併癥狀

①失眠；

②嗅覺遲鈍或喪失，反覆性鼻竇炎，即鼻竇的感染；

③中耳炎，即中耳受到感染；

④鼻出血。

上述是過敏性鼻炎常見的典型癥狀，每個人出現的癥狀可能有所不同，常年性發作型鼻炎的病人亦可同時出現季節性的發作。

部分過敏性鼻炎的病人可能同時伴有鼻息肉，哮喘，打鼾等癥狀。

如何區分感冒與過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎會出現打噴嚏、鼻塞、流鼻水等癥狀，與感冒極為類似，但還是可以從癥狀中發現兩者的差異。

感冒除了打噴嚏、流鼻水、鼻塞之外，還可能出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、倦怠、活動力變差等表現，但過敏性鼻炎除非合併鼻竇炎，否則不會發燒，也很少出現喉嚨痛、活動力下降等情形，兩者不同。且過敏性鼻炎患者容易在清晨出現打噴嚏、流鼻水等癥狀，鼻涕多為清澈水狀；若是黃綠色濃鼻涕持續出現5天至一星期以上，甚至伴隨發燒，或口臭很重，兩頰或前額脹痛，則考慮並發鼻竇炎。

其次，檢查時，單純感冒，喉嚨可能會紅腫，鼻黏膜也偏紅；但若是過敏性鼻炎，喉嚨並不會太過紅腫。此外，由於過敏性鼻炎是慢性疾病，會反覆發生，患者的癥狀如果已經持續數周，也可做為判定是過敏性鼻炎而非感冒的重要參考。

（王玉龍）