最近，《英國醫學雜誌》近日刊登的研究發現，血漿中維生素D水準與患癌風險呈負相關。這項研究由日本東京國立癌症研究中心完成，針對14萬人，進行了20年。結果顯示，相對於血漿中維生素D濃度最低的那組，濃度最高的人群患癌風險下降了22%。也就是說，保證維生素D攝入充足利於防癌。但全球有十億人都缺它。

維生素D真的能抗癌嗎？

這個研究是怎麼回事？

這項研究由日本學者完成，涉及14萬人近20年的前瞻性隊列研究，發現血漿維生素D水準與癌症風險顯著負相關。

在這個研究中，該團隊在近20年隨訪中共有3301例癌症發生，對他們的血漿中維生素D水準進行測量，並與4044名對照組進行比較。結果發現，研究人群中血漿維生素D濃度的最低值為36.3nmol/L，最高值為75.9nmol/L，中位值為53.2nmol/L；較高的血漿維生素D濃度與總體癌症風險呈負相關，即使排除了性別、年齡、BMI、吸煙、飲酒、腫瘤家族史、體力活動等一系列因素後，相比較血漿維生素D濃度最低的人群，血漿維生素D濃度最高人群，其總體癌症風險仍然下降24%。進一步進行數據分析發現，其中肝癌的發病風險降低最多，可達到25%。

研究可信嗎？其實也有局限

這個研究是一個隊列研究（cohort studies），屬於觀察性實驗，得到的結果只能說明相關性，並不能得出因果關係。而且，研究是在日本做的，但不同人群維生素D差異其實很大，其他地區的人群結果差異會很大。而且，這個研究中隻測了一些維生素D水準，但是，隨著時間推移，人體內維生素D的水準會發生很大變化。

所以，並不能因此就說維生素D能抗癌。

權威機構怎麼說？

實際上，目前國內國際上權威機構也認為，沒有足夠證據顯示維生素D能抗癌。美國NIH、美國癌症協會（ACS），還是美國癌症研究所（AICR）都認為，目前並沒有足夠證據證明維生素D可以抗癌。

2017年，世界癌症研究基金會更新了最新的飲食營養與癌症報告。在這個報告中對維生素D與癌症也進行了分析，結果認為，目前僅有非常有效的證據顯示，維生素D可能對結直腸癌（colorectal cancer）有一定降低風險的作用。但是證據非常有限。

總體來說，目前並沒有很強的證據顯示維生素D能預防癌症。

如何獲得維生素D？

維生素D缺乏比較常見，的確應該注意補充。

維生素Ｄ 的來源包括三方面：日光照射、天然食物和補充添加（強化食品、膳食補充劑、藥品）。但應以食物補充為主，切勿盲目吃太多補充劑。

世界癌症研究基金會建議：為了預防癌症，我們應該通過一般飲食來滿足營養需求，而不應依賴補充劑。

如果你確實願意吃補充劑，有的時候可能會對你有一些幫助，但是不要帶著補充劑能夠預防癌症的期待。

日光照射是維生素Ｄ最主要(80-90%)、最天然、最經濟的來源。一般建議可以在上午10點到下午3點之間，每周兩次曝露雙上肢和雙下肢於日光下5 ～30 分鐘，不過需要提醒注意大家防曬，否則會增加皮膚癌的風險。

參考資料：

Sanjeev Budhathoki, et al. Plasma 25-hydroxyvitamin D concentration and subsequent risk of total and site specific cancers in Japanese population: large case-cohort study within Japan Public Health Center-based Prospective Study cohort.BMJ 2018;360:k671

NIH.Vitamin D and Cancer Prevention.

Kathleen Fairfield, Meir Stampfer. Vitamin and mineral supplements for cancer prevention: issues and evidence The American Journal of Clinical Nutrition,2007, 85, 1(1) :289S–292S.

NHS.Vitamin D may reduce the risk of some cancers.

Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer:a Global Perspective（The Third Expert Report）