打呼嚕也可能要人命 每小時暫停5次以上需治療

「打鼾也可能要人命，不管是成人還是幼兒，都要敲敲警鐘。」這兩天，餘杭一院耳鼻咽喉科執行主任袁暉接連救治了多位鼾症嚴重的病患，最小的才3歲，打鼾打到窒息，被送進醫院搶救；還有一位200多斤的壯漢，一晚呼吸暫停600多次。

年紀最小的鼾症患者僅3歲

「年紀最小的才3歲，家長不重視平常睡覺打呼嚕的問題，結果一次著涼咳嗽後竟窒息了。」袁暉主任說的患兒叫小芒果，前兩天剛被送入餘杭一院急救。

小芒果活潑好動，很討人喜歡，但讓父母苦惱的是，他一到晚上睡覺就要打呼嚕，嘴巴也總是閉不上。

「前兩天，孩子受涼後出現咳嗽、發熱，呼吸困難，家人嚇壞了，送到我們醫院急診室。」袁暉主任說，當時孩子已經無法平躺，依偎在媽媽懷裡不停喘氣，處於重度缺氧狀態。一檢查，雙側扁桃體已經腫成了兩個「鴿子蛋」，幾乎完全堵塞咽喉。情況危急，經過兒科急診搶救後，袁暉主任為他做了扁桃體、腺樣體切除手術。

「別小看兒童鼾症，據國外統計，大約有10%的兒童有打鼾癥狀。我國兒童睡眠頻繁打鼾的發生率為5.7%，睡眠呼吸暫停為0.4%。」袁暉主任說，兒童打鼾最常見的原因為扁桃體或腺樣體肥大，不治療可能損害孩子的心、肺、腦等重要器官。

1.8米大塊頭開車等紅燈會睡著

老李也是袁暉主任的患者，他身高1.8米，年輕時身材瘦削，一晃20年過去，如今體重突破200斤，脖子粗了，還挺著一隻啤酒肚。

「晚上睡覺，他的呼嚕聲像殺豬，打著打著還會突然憋住，半分鐘才緩過來。」妻子王女士很苦惱。老李也是有苦說不出，晚上打呼嚕，白天上班總會犯困，甚至開車等紅燈時也會睡著。在妻子的督促下，他來到餘杭一院鼾症門診進行睡眠監測。

「結果一拿到，他本人也嚇了一跳，一夜呼吸暫停600多次，平均每小時停73次，屬於嚴重的阻塞性睡眠呼吸暫停。」袁暉主任說，呼吸暫停會要命，每年全世界直接死於打鼾的人數超過十萬，每100個人中就有3到5人會在睡覺時打鼾。每5個打呼嚕的人中，就有一個是睡眠呼吸暫停綜合征，這樣的人開車更是潛在的「馬路殺手」。

「2/3以上的中老年人存在睡眠時打鼾的情況，但大部分人鼾聲均勻，無呼吸暫停。」袁暉主任提醒，如果經常打鼾且鼾聲時斷時續、有起有伏，一定要引起警惕。

一晚呼吸暫停超30次要治療

「臨床上有一種病叫阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，表現為夜間睡眠時打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。它可導致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等，甚至出現夜間猝死。」袁暉主任說，到正規大醫院做個睡眠監測就能確診，如果每小時呼吸暫停次數大於5次或一夜總共呼吸暫停次數超過30次就要治療，可以佩戴無創呼吸機或戴牙套等，也可以手術。

袁暉主任表示，打呼嚕是因為上氣道狹窄和阻塞等問題，容易造成微覺醒，睡眠品質差，導致日間嗜睡、精神不濟等問題。輕微的睡眠障礙可以通過控制飲食和體重、適當運動、側臥位睡眠、睡前忌煙酒等得到改善。如果睡眠嚴重障礙，就應及時就醫。