據相關數據顯示，我國有超過11%的成年人患有糖尿病，近36%的人群已處於糖尿病前期。
在糖尿病患病群體中，只有36.5%的人了解自身的病情，32.2%在接受治療。可惜的是，在接受治療的患者中，只有一半的人血糖可以得到有效控制。而這和各種錯誤的觀點脫不開關係。
P教授最近就聽到不少關於糖尿病患者飲食的說法。
有人說，糖尿病患者就是糖吃多了；
有人說，糖尿病患者只要不吃米飯就能控制病情；
有人說，糖尿病患者需要每天都吃粗糧；
有人說，糖尿病患者只要吃降糖葯就萬事大吉…………
謠言滿天飛，究竟孰真孰假？
P教授知道，在各種各樣的說法下，不少患者在日常生活中的飲食上一不小心就會走進誤區。今天，為了幫助大家正確認識糖尿病的飲食，P教授邀請到「真相專家」，復旦大學附屬華東醫院臨床營養中心主任孫建琴教授做出科學、詳細的解釋。
本期闢謠指導專家
孫建琴
復旦大學附屬華東醫院臨床營養中心主任
說法一：糖尿病與吃糖有關？
其實，「糖」的形式多種多樣，統稱為碳水化合物。
我們飲食中的米飯、饅頭、麵條、麵包、餅乾、山芋、南瓜等都含有豐富的澱粉，在澱粉酶的作用下會分解為單糖，而多糖的主要成分為葡萄糖。
葡萄糖可以被人體吸收和利用，如果吃太多含澱粉或糖的食物，體力運動又太少，就會缺乏足夠的能量消耗，使主要作為能量底物的糖類過多剩餘在體內，當胰島素無法勝任幫助其吸收和利用時，就有可能使血中的血糖升高，甚至通過腎臟濾出出現尿糖，從而引起糖尿病。
說法二：不吃或者限制吃主食即可？
有人說，只要飯吃的少，糖尿病病情既可以得到有效控制。
事實上，如果米飯、饅頭等主食攝入不足，身體中的總能量就無法滿足體內代謝的需要，導致體內脂肪、蛋白質過量分解，出現消瘦、營養不良等現象，發生低血糖。
不僅如此，還有可能會出現飢餓性酮症和全身免疫功能減退，引起由於主食攝入過少致B族維生素和礦物質的缺乏。
主食吃得少確實可以使血糖基本正常，但如果誤認為這樣就已經實現血糖控制，病情穩定，那就大錯特錯了。
如果不吃主食，但為了增加飽腹感而對油脂、零食、肉蛋類無糖類食物不加限制，使每天攝入的總熱量遠遠超過自身的需要量，就會增加了高脂血症和心血管疾病等併發症的發生風險。其實，在主食方面，粗細糧搭配才是糖尿病患者的最佳選擇。
說法三：「無糖」食品，多吃不要緊？
市場上銷售的「無糖」食物一般是指，不含蔗糖或用其他甜味劑，如木糖醇等替代的食品，這些無糖食品中所含有的甜味劑一般是低熱卡或不產熱卡。
但無糖餅乾、無糖麵包等食物歸根結底仍然都是澱粉做的，這些食品吃下去在體內最終還是會轉化成葡萄糖，導致血糖升高。不僅如此，有時候這些食物中還含有大量的油脂，吃多了同樣會造成血糖升高。
說法四：糖尿病應該以雜糧為主？
粗糧中含有較多的膳食纖維，有降糖、通便的功效，但是吃太多粗糧有可能會增加胃腸負擔，造成消化不良，尤其胃腸道本身有疾病的人群就更不耐受了。
另外，過多的纖維素也會影響腸道營養素的吸收，如鈣元素、微量元素鐵和鋅等，容易引起相關營養素缺乏的癥狀和疾病，造成隱性營養不良。一般推薦粗雜糧攝入量佔主食的1/3為佳。
說法五：用了降糖葯就不用控制飲食？
一些糖尿病患者會認為，食物吃的多了，餐後多吃點降糖葯就可以相互進行抵消。
實際上，暴飲暴食會加重胰腺負擔，藥物服用過量會增加藥物毒副作用。所以，不建議患者只服藥而不注重飲食管理。飲食管理是糖尿病患者治療的首選措施。
說法六：胰島素會成癮，堅決不打？
胰島素是人體必須的正常激素，I型糖尿病患者身體無法產生足夠的胰島素，而2型糖尿病患者體內的胰島素不夠用，因此，患者剛開始可以服用能夠促進人體胰島素分泌和增加其作用的藥物，當效果不佳時才需要用胰島素治療。
在注射胰島素後，可使患者胰腺產生胰島素的組織得到很好的休息，便於它更好地工作。當胰島功能恢復一段時間後，部分患者仍可繼續通過飲食管理，必要時配合降糖葯，發揮體內自己分泌胰島素的作用。
胰島素不會成癮，甚至可能越打越少。
說法七：糖尿病患者要早起、加強身體鍛煉？
許多糖友們每天早晨一起床或者晚上要行走1萬-2萬步，這種做法是不正確的。
運動對於糖友來說，是不可缺少的輔助治療手段，但運動計劃也要遵循安全性、科學性和有效性的原則。
餐後30分鐘到1小時是血糖較高的時間段，在這個時間段可以適當活動（散步或原地踏步）30分鐘。無併發症的患者每周可以有氧運動3次。運動一定要量力而行，循序漸進。
結 論
醫學界目前還沒有找到根治糖尿病的方法，中醫同樣如此。
目前，比較共同的認識是中醫、中藥對糖尿病慢性併發症的防治有一定作用。
但要根治糖尿病還未有依據可尋，切忌迷信而忽視了正規的糖尿病治療的五大原則：
膳食營養治療、運動治療、藥物治療、血糖監測和糖尿病教育。
這是39專家闢謠團的第8期內容，感謝閱讀、歡迎轉發，在文章底部留言，讓我們一起粉碎那些害人不淺的健康謠言。
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