平安智慧城市-智慧醫療全科智能醫療輔助決策系統助力基層醫院

原標題：平安智慧城市-智慧醫療全科智能醫療輔助決策系統助力基層醫院慢病管理

12月19日上午，復旦大學附屬中山醫院和平安智慧城市-平安智慧醫療在上海聯合舉行「全科智能醫療輔助決策系統展示—社區房顫AI管理模式PK傳統管理模式」的比賽活動。一組配備了中山醫院全科和平安智慧醫療聯合開發研製的全科智能醫療輔助決策系統的社區全科醫生團隊對戰另一組以傳統方式對社區房顫患者進行診療的全科醫生團隊，從房顫患者的病情評估到給予患者個體化用藥等多個方面進行了比賽。

由復旦大學附屬中山醫院全科與平安智慧城市-平安智慧醫療共同打造的全科智能醫療輔助決策系統，是以人工智慧技術為基礎，結合國家指南和專家臨床經驗，能夠自動評估房顫患者卒中風險、為患者提供個性化用藥方案，並且能動態跟蹤患者隨訪情況。除此而外，它也能夠幫助社區醫生快速甄別房顫相關的急重症患者，並與上級醫院醫生聯動、轉診，形成動態、立體、智能的管理新模式。該系統能大大提升目前社區醫生對房顫患者的管理能力，旨在將房顫患者的慢病管理下放到基層醫院，方便患者就醫，促進帳級診療。該系統已於2018年11月10日在上海徐匯區楓林社區衛生服務中心上線，幫助醫院內每周三下午的房顫門診醫生。

上海市衛健委科教處正處調研員周蓉，國內全科著名專家世界家庭醫生組織亞太區常委、復旦大學附屬中山醫院全科醫學科祝墡珠教授、上海交通大學醫學院附屬新華醫院老年科主任陳書艷教授作為專家在現場觀摩了整個比賽過程並予以了點評。

本次活動由中山醫院和平安智慧城市-智慧醫療共同設計了比賽的形式和內容，隨機挑選了經過房顫管理規範培訓的10位社區全科醫生。經過現場抽籤，5位社區全科醫生配備AI輔助系統，對陣獨立決策的5位社區全科醫生，比賽共包括6個模擬病例，分別從房顫病情的評估級轉診指征的把握，抗凝決策，用藥後INR監測及處理三個方面考核評定社區全科醫生對房顫管理的能力。

經過30分鐘的比賽，配備了AI輔助系統的社區全科醫生團隊平均得分86.2，比另一組沒有使用AI輔助系統、平均得分51.5的全科醫生團隊更勝一籌。在場的專家亦肯定了全科智能醫療輔助決策系統能更有效地幫助社區醫生對房顫患者進行快速準確地病情評估並制定合理的管理決策。

復旦大學附屬中山醫院教育處鄭玉英處長，中山醫院全科潘志剛主任，上海徐匯區楓林街道社區衛生服務中心易春濤主任，中山醫院全科醫學科虞瑩博士，平安醫療科技戰略顧問尹新總經理、平安醫療科技 智能輔助診療部總經理 胡崗出席了活動現場。

復旦大學附屬中山醫院全科醫學科是我國最早成立的基於臨床的部門。成立以來，一直致力於全科醫生實用技能的培訓與提高。此次攜手平安智慧城市-智慧醫療，針對社區常見但全科醫生不太敢於觸碰的疾病-房顫為突破口，以社區環境為背景進行了輔助支持系統的研發，今後還會進一步研發更多的全科醫生智能輔助工具。

房顫，即是心房顫動，是臨床上最常見的心律失常之一。發病率隨著年齡增加而明顯增加，根據2018年房顫指南數據，80歲的發病率鋼彈7.5%。

房顫最重要的併發症是缺血性腦卒中，是患者致死、致殘及嚴重影響生活品質的重要因素，房顫增加缺血性腦卒中的發病率在1.92%/年。其缺血性腦卒中的風險是非房顫患者的4-5倍，且將導致近20%致死率及近60%致殘率。對於房顫患者而言，不僅需要管理房顫疾病本身，如抗凝治療、導管消融等，更重要的是建立以患者為中心的房顫綜合管理，來進一步減少房顫併發症的發生、發展。

在介紹該系統時，平安醫療科技智能輔助診療部總經理胡崗與嘉賓分享了一例病例，對某位65歲有糖尿病、高血壓、外周動脈斑塊病史、長期大量嗜酒史的房顫男性患者進行房顫智能管理，聯動家庭醫生、社區醫院和三甲醫院，可以對其進行主動管理，規範用藥，避免ICU、住院等情況，達到「升管控、降消耗」的實效。

上海衛健委科教處調研員周蓉表示，非常高興能看到上海的三甲醫院在智能醫療領域的醫企合作的項目有了落地的實例。他鼓勵，醫護人員和AI研發人員要多學習與交流，共同推進醫療服務的水準、能力、效率有更良好的發展。

中山醫院全科主任潘志剛表示，智能管理的效裸體現在社區醫生有信心、有能力管理房顫了，因此房顫患者的整體管理率，規範管理率提高了。提高以後的遠期效果就是使腦卒中發病率以及腦卒中引起的致殘率、致死率下降。

徐匯區楓林街道社區衛生服務中心主任易春濤表示，房顫伴快速心室率是房顫患者常見的就診原因，既往基層醫生較少接診房顫病人，對快速心室率的處理存在一定的畏難情緒，大多直接轉診至上級醫院。房顫臨床決策支持系統可以指導基層社區醫生予以該類患者基本的診療。同時本系聯考慮患者越來越多元的治療需求，將社區醫院全科與三級醫院專科診療聯合，形成立體的管理系統。

平安集團打造「知識+數據」雙驅動的智能臨床決策支持系統療，基於2000多萬人次的就診數據、臨床指南和覆蓋上千萬醫學數據的核心醫療知識圖譜，和全球領先的醫學健康企業賽諾菲、知名三甲醫院等合作，開發覆蓋700多種疾病診斷治療模型及包括房顫在內的全科常見30多種疾病的用藥推薦模型，其中全科常見35種疾病的診斷模型準確率達到95%，目前已經在包括楓林社區衛生服務中心在內的40餘家基層醫院落地。

平安醫療科技戰略顧問總經理尹新表示，「智能醫療並不是取代醫生，而是輔助醫生、幫助醫生能夠更好的提高工作的效率，提高他的工作品質。幫助政府和醫院把它的工作重點轉到更需要的地方，把一些繁雜的機械性的勞動和工作交給AI、交給機器去做，智能臨床決策支持系統的開發就是基於這樣的想法，希望可以幫助更多的社區醫院和醫生，提高他們的工作品質和效率。」

關於平安智慧城市-智慧醫療

平安智慧城市-智慧醫療隸屬平安集團旗下，以領先的人工智慧技術為核心，平安雲為載體，從服務政府開展智慧醫療到輔助醫療機構提升醫療效率兩個方面，完善了包括智能疾病預測、智能分診導診、智能醫療影像篩查、智能輔助診斷和治療、智能ICU重症管理以及智能隨訪患教等診前、診中、診後全流程端到端的解決方案矩陣。覆蓋700+常見疾病智能疾病輔助診療模型約8億就診人群，具備完善的醫療知識圖譜(包括：藥品、疾病、處方、風險因子等)。http://www.iiijk.com/cjxw/20-87365.html