手足口病是由一組腸道病毒（20多種）感染所致的急性傳染病。因多發於5歲以下兒童，且通過日常接觸傳播，因此成為幼兒園中發病率最高的兒童傳染病。和水痘、麻疹、風疹等常見的傳染病不同，手足口病每次感染的病毒都不同，病毒與病毒間無交叉免疫力，因此一次病癒後極有可能再次感染，不可掉以輕心。那麼如何讓寶寶遠離手足口的侵害呢？小編幫大家整理了這二十三條核心信息。
一、什麼是手足口病？
中國疾病預防控制中心：手足口病是一種兒童常見傳染病，以發熱、口腔粘膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特徵，少數患者會出現嚴重的併發症，如腦炎、腦乾腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。
二、什麼病原體會引起手足口病？
中國疾病預防控制中心：腸道病毒是引起手足口病的病原體。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病，以腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10）最為常見，其中重症和死亡多數由EV-A71感染所致。
三、手足口病有哪些臨床表現？
上海交通大學附屬瑞金醫院感染科莊焱：感染手足口病的患兒早期會出現類似感冒的癥狀，如發熱、咳嗽、流涕、食欲不振等，此時尚無法判斷是否為手足口病。
臨床上初步判斷，主要依賴於其特徵性的「口、手、足」表現。「口」是指皰疹性咽峽炎，即肉眼可見口腔內灰白色皰疹、潰瘍，伴疼痛、拒食、吞咽不適感。在「手、足」部，則表現為手掌面、足部出現的多個小圓形皰疹，直徑1毫米～2毫米，分布不規則但左右大小一致。和燙傷、燒傷、磨損後出現的水皰不同，手足口病的皰疹小而硬，表現為皮厚、液體少、不易碰破，皰疹周圍還有一圈紅暈，不痛不癢。皰疹多在3天～5天內自行退掉。消退的時候不破皮、不結痂、不留疤，是典型的手足口病皰疹的特點。確診手足口病需要到醫院進行病原體的檢測，包括鼻咽拭子和血清學檢查，配合完成必要的採樣才能確保儘早診斷。
中國疾病預防控制中心：手足口病通常病情較輕，呈自限性，7-10天病程後可完全康復。患兒發病初期常出現發熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛。發熱1-2天后，在舌頭、牙齦和/或兩頰內側等口腔部位出現水皰，痛感明顯，這些水皰初期為細小紅點，後形成潰瘍。另外，多數患兒手掌、腳底會出現皮疹，皮疹通常不癢，有些皮疹帶有水泡，其他部位如臀部、膝蓋、肘部、軀乾等也可能出現皮疹。部分病例無發熱。
只有少數患者的病情會快速惡化，累及腦部、肺部和心臟出現嚴重的併發症，如腦炎、腦乾腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。
四、手足口病是怎麼傳播的？
中國疾病預防控制中心：手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染。患者發病後第一周傳染性最強。
五、手足口病主要在哪些國家和地區流行？
中國疾病預防控制中心：近二十年來手足口病主要在亞洲國家流行，包括中國（大陸、台灣、香港）、馬來西亞、日本、新加坡、越南、韓國、泰國、柬埔寨等。我國是全球手足口病報告發病、死亡最多的國家。
六、什麼時候是手足口病的高發季節？
中國疾病預防控制中心：我國每年4-6月是手足口病的高發季節，部分地區（尤其是南方）10-11月還會出現秋季小高峰。
七、哪些人群容易得手足口病？
中國疾病預防控制中心：手足口病發病人群以5歲及以下兒童為主，6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護髮病較少，從6月齡開始發病逐漸增加，1-2歲兒童發病風險最高。低齡兒童發病後得重症、死亡的風險更高。
八、同一名兒童會多次得手足口病嗎？
中國疾病預防控制中心：手足口病絕大多數患者會對感染過的腸道病毒血清型產生保護性抗體，因此，感染同一腸道病毒血清型而重複發病的幾率較低。但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病，且相互之間無交叉保護，因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發生手足口病。
九、手足口病患兒居家護理要注意哪些事項？
上海交通大學附屬瑞金醫院感染科莊焱：手足口病傳染性最強的時間是在發病後一周內。若小朋友感染了手足口病，其近期接觸過的一切用品都有可能攜帶病毒，應徹底消毒，包括毛巾、漱口杯、玩具、餐具、床上用品、衣服，甚至是飲食飲水、排泄物等，必須儘快處理。
常用的消毒方法即開水煮15分鐘以上；耐高溫的產品推薦隔水蒸15分鐘後再烘乾；不耐高溫或無法蒸煮的東西，比如塑料製品、傢具等，可以使用1∶40稀釋的84消毒液浸泡或反覆擦拭，時間須在15分鐘以上（消毒完成後注意要及時擦去殘留的消毒液，以防入口）。
布類製品，比如被褥、衣服、毛巾等，單獨清洗後煮沸5分鐘以上，家有烘乾機烘乾者最佳。其他能使用一次性用品的，盡量選用一次性用品。
如果懷疑自家小孩得了手足口病，也請儘快到醫院就診，以防止進一步傳染給他人。確診輕症無須住院的患兒，可以居家隔離。居家隔離期間，注意保持室內空氣流通，每天開窗通風1小時以上（霧霾天除外）。
勤洗手是預防關鍵。需要注意的是，市售的各種所謂號稱具有殺菌消毒功能的濕紙巾、免洗消毒液，對手足口病毒無法產生作用，不能代替上述消毒方法。
十、手足口病能治好嗎？
中國疾病預防控制中心：輕症手足口病患者和伴有無菌性腦膜炎患者可完全康復。伴有腦乾腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭併發症的重症患者可能會遺留肢體無力、肌肉萎縮、小腦功能障礙、神經發育遲緩、吞咽困難等後遺症，極少數危重患者救治不及時可能出現死亡。
十一、日常如何預防手足口病？
中國疾病預防控制中心：良好的個人衛生和環境衛生很重要，具體包括以下幾點：
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1.注意手衛生，尤其在觸摸口鼻前、進食或處理食物前、如廁後、接觸皰疹/呼吸道分泌物後、更換尿布或處理被糞便汙染的物品後，應用清水、洗手液或肥皂洗手。
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2.打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻，隨後將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。
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3.不與他人共用毛巾或其他個人物品。
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4.避免與患者密切接觸，如接吻、擁抱等。
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5.經常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面，如玩具、傢具等，清潔後用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘後，用清水擦拭或沖洗乾淨。
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6.用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等，並及時消毒被上述分泌物或排泄物汙染的物體表面或環境。
7.手足口病流行期間盡量避免帶孩子參加集體活動。
十二、二孩家庭如何預防手足口？
上海交通大學附屬瑞金醫院感染科莊焱：二孩家庭，如果一個寶寶發病，另一個還沒有生病，也要儘早隔離。另外，大人也會得手足口，只是發病率低，多見於患兒家屬、幼托機構老師、保育員和家庭育兒嫂等。成人感染手足口病後雖然無須治療，但仍要按上述方法做好消毒隔離。
十三、有沒有預防手足口病的疫苗？
中國疾病預防控制中心：目前只有針對腸道病毒71型（EV71）的單價疫苗，EV71疫苗是由我國自主研發，是目前全球唯一上市可用的疫苗。針對其他腸道病毒血清型的疫苗尚在研發中。
十四、EV71疫苗能預防所有手足口病嗎？
中國疾病預防控制中心：目前上市的EV71疫苗可有效預防EV71相關手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如皰疹性咽峽炎），但不能預防其他腸道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。EV71是導致手足口病重症和死亡病例的主要病原，該疫苗雖然不能預防所有手足口病，但將會顯著減少手足口病重症和死亡的發生。
根據疫苗臨床試驗結果，EV71疫苗對接種者具有較好的保護效果，對EV71相關手足口病的保護效力在90%以上。
十五、EV71疫苗安全嗎？
中國疾病預防控制中心：根據疫苗臨床試驗結果，EV71疫苗具有較好的安全性。部分兒童接種疫苗後可出現一過性發熱、局部紅、腫脹、硬結、疼痛等，以輕度為主，一般持續時間不超過3天，可自行緩解。
十六、哪些人需要接種EV71疫苗？
中國疾病預防控制中心：EV71疫苗適齡兒童為6月齡-5歲兒童，鼓勵在12月齡前完成接種程序，1歲及以上兒童越早接種越好。對於5歲以上兒童和成人，多數已通過自然感染獲得免疫，一般不再推薦接種EV71疫苗。
十七、接種EV71疫苗後還可能得手足口病嗎？
中國疾病預防控制中心：兒童接種EV71疫苗後，再得EV71感染所致手足口病的幾率很低，但仍有可能出現因感染非EV71的其他腸道病毒血清型而患手足口病。
十八、得過手足口病的適齡兒童是否需要接種EV71疫苗？
中國疾病預防控制中心：如既往手足口病是由EV71引起的，無需再接種EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致，或無病原學診斷結果，可以接種EV71疫苗。
十九、目前EV71疫苗免費接種嗎？
中國疾病預防控制中心：現階段該疫苗尚屬第二類疫苗，需要家長自費、自願選擇接種。
二十、哪裡可以接種EV71疫苗？
中國疾病預防控制中心：當地有資質的預防接種部門提供疫苗接種服務，建議具體諮詢當地的預防接種門診或疾病預防控制中心。
二十一、EV71疫苗接種程序？
中國疾病預防控制中心：基礎免疫2劑次，間隔1個月。
二十二、EV71疫苗接種途徑及劑量？
中國疾病預防控制中心：上臂三角肌肌內注射，每次接種劑量為0.5ml。
二十三、EV71疫苗有何接種禁忌？
中國疾病預防控制中心：已知對EV71疫苗任何一種成分過敏者，發熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發作患者不得接種。具體可諮詢預防接種門診或疾病預防控制中心。
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