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腎病治療不容忽視這3點,比降肌酐更緊急,錯過有生命危險

血肌酐是反應腎功能的指標之一,血肌酐升高則意味著腎功能至少受損超過一半,因此很多人在看到血肌酐升高時,非常害怕和恐懼。但其實血肌酐僅僅是一個反應指標,不會加重腎功能的惡化,避免腎功能惡化才是重要的。

有些指標同樣能夠反應腎功能的變化,但也是加速腎功能惡化的因素,如果不能及時遏製這些因素,導致腎功能惡化,嚴重的甚至會危及生命。其中有2大因素,不容忽視:

高血壓:加速腎衰竭,引發併發症很要命

危險指數:5顆星

腎性高血壓是腎臟受損後導致水鈉滯留,血液流通不暢引發的。慢性腎病3期的時高血壓癥狀比較明顯,隨著病情進展越來也高。

高血壓的危害不僅僅在於會加重腎功能的損害,還會引發一系列併發症,典型的如腎動脈硬化、心絞痛、心力衰竭、腦出血、眼底病變等,這些併發症發生在腎病患者身上,危害可想而知,因此腎病患者早發現病情之初就該預防高血壓,檢查出高血壓後更要嚴格按時服藥,管理好飲食等方面,穩定好血壓。

通常要求腎病患者血壓控制住在130/80以下,正常範圍內容,對老年腎病患者及透析患者可以寬鬆點,控制在140/90,對腎功能的保護是比較安全的範圍。


高鉀血症:嚴重則直接誘發心力衰竭、猝死

危險指數:5顆星

不少腎病患者並不太了解高鉀血症是怎麼回事?簡單來說,鉀是一種微量元素,血液中鉀太多會影響導致電解質紊亂,腎功能受損後本身調節電解質能力減弱,就會造成血鉀升高。


血鉀濃度過高直接就會導致心率失常,引發室顫和收縮,嚴重的就會導致心跳驟停,心力衰竭甚至猝死。相比蛋白尿等肌酐對腎功能造成的緩慢的損害,高鉀血症的危害一旦發生就是致命的。

腎功能不全之後的患者必須要重視防治高鉀血症,注意監測血鉀濃度,正常範圍為3.5—5.5mmol/L。

預防高鉀血症,要減少攝入含鉀高的食物如菌類、水果如香蕉、芒果等,在服用一些有升鉀作用的藥物如沙坦類或普利類降壓藥、螺內酯及阿米洛利利尿劑等時千萬要注意監測血鉀濃度。

其中還有一件事,是最直接關係到腎病患者最終的結果:

放棄治療:等待尿毒症,等著透析

危險指數:10顆星

有少數腎病患者覺得反正腎病也「無葯可治」,白白花很多錢,最後還要透析。這樣的想法是很極端的,腎病發展到尿毒症的概率是極低的,只有1%,導致最終尿毒症的因素很多,比如病理類型本身差、年齡因素、濫用腎毒性藥物等等,如果你的病理類型既不是最差的,年紀也不大,嚴格管理飲食,不濫用傷腎藥物,發展到尿毒症的概率是非常非常低的。

如果你還沒嘗試治療,就先放棄,非常可惜,是對你的腎臟和生命的不負責,希望大家對自己的病情都有信心、耐心,才會更好。


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