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帶狀皰疹長在這裡最兇險!

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今年1月中旬王阿姨開始出現頭痛癥狀

就醫時發現耳內和耳周長了疹子

後被確診為帶狀皰疹

在醫院吊了三天點滴後

醫生囑咐王阿姨回家服藥治療

但因為疼痛減輕、過年忙碌

王阿姨就有一頓、沒一頓的吃藥

年後,王阿姨仍然感到頭部隱隱作痛

且另一側也開始頭疼

頭髮裡發現兩三個疹子

由於擔心病情蔓延 王阿姨趕緊前往醫院

主治醫師警告王阿姨 帶狀皰疹位置越高越危險

而王阿姨的帶狀皰疹長在頭部

這讓王阿姨一下子陷入恐慌


春季疾病多發,謹防帶狀皰疹

從臨床經驗總結,春秋季節是帶狀皰疹的高發季節,其發病與人體的抵抗力有密切關聯。

春季,人們容易疲勞,溫差較大,感冒、流感多發,人們的抵抗力會下降,尤其是年老體弱的老年人群,更是帶狀皰疹的高發人群。

在春季,老人們應該注意保暖,保證作息規律,提高抵抗力,如不幸患上帶狀皰疹,則需積極接受正規治療,不要掉以輕心。


三叉神經帶狀皰疹最兇險

在廣州,帶狀皰疹被稱為「蛇纏腰」,但其實帶狀皰疹不僅僅隻纏腰,胸部和頭面部都是帶狀皰疹的好發部位。

案例中王阿姨被告知帶狀皰疹位置越高越危險,是否確有其事呢?

楊文林指出,雖然位置越高越危險這一說法並不確切,但發生在頭面部三叉神經分布區的帶狀皰疹確實是最兇險的。

老年帶狀皰疹患者中,約10%長在三叉神經分布區域。三叉神經可分為眼支、上頜支和下頜支,其中眼支發病最兇險,約佔全部三叉神經帶狀皰疹患者的10%左右。

三叉神經眼支神經涵蓋了額部、眼睛、鼻部等,相對於其他部位,帶狀皰疹長在眼支神經時癥狀更重,疼痛更明顯。患者會感到劇烈的頭痛、頭暈,當累及到聽神經時,會出現眩暈、嘔吐、耳鳴等,如不能及早治療或治療不規範,嚴重可導致角膜穿孔、面癱,影響視神經等。

案例中的王阿姨正是三叉神經眼支發病,屬於最危險的帶狀皰疹之一,所以醫生的警告並沒有錯。


規範治療,減少後遺神經痛

雖然帶狀皰疹之痛已經讓人難以忍受,但是比帶狀皰疹更讓人恐懼的是帶狀皰疹後遺神經痛。其發生與年齡有關,一般55歲以上女性,60歲以上的男性容易發生,而不正規的治療,不僅會讓患者癥狀加重,導致嚴重併發症,更會增加後遺神經痛幾率。

發病一周內就醫

需提醒的是,發病一周內(最好72小時內)就醫可有效降低後遺神經痛發生,不過因為部分患者先痛後出疹,甚至不出疹,從而錯過最佳治療時機。

一般不複發,傳染性低

楊文林提醒,帶狀皰疹一般不複發,針對一般人群,只有少於5%的人會發生第二次帶狀皰疹,所以患者無需過於擔心。

其次,雖然帶狀皰疹具有一定傳染性,但並不強,成人間傳染低,但如家中有小孩,還是要做好隔離工作。


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