對於很多媽媽來說，蒲地藍這個藥名一定不會陌生！從懷孕開始，孕期、哺乳期、到寶寶生病，蒲地藍真是無處不在！
乳腺炎，來一盒
發燒感冒，來一盒
呼吸道感染，手足口，也來一盒！
自從有了限抗令後，蒲地藍已成為抗菌、消炎治療領域的一匹黑馬。曾有人表示：
在流感肆虐的非常時期，如果你不幸中招去看醫生，十個有九個會給你開蒲地藍；
尤其是在兒科，蒲地藍似乎成了感冒治療的標配；
而對於孕婦這些特殊群體，也是有不少醫生會處方蒲地藍。
因為迷信中成藥「副作用小」，加上「口口相傳」，很多人並不會真正仔細的去看藥品說明書，就把蒲地藍當成心目中的神葯。
可是就在10月29日下午，國家葯監局發布《關於修訂追風透骨製劑和蒲地藍消炎製劑處方葯說明書的公告（2018年第77號）》。
公告明確指出，蒲地藍消炎製劑，孕婦和過敏體質兒童、脾胃虛寒者慎用！
不知道你們有沒有注意過蒲地藍的成分和不良反應說明？
蒲地藍消炎製劑，主要由蒲公英、黃芩、苦地丁、板藍根組成。具有清熱解毒，抗炎消腫的作用。此次修改之前，蒲地藍消炎片說明書中不良反應和禁忌都為尚不明確。
說明書修改後
【不良反應】項應包括：該製劑有以下不良反應報告：噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、乏力、頭暈等;皮疹、瘙癢等過敏反應。【禁忌】項應包括：對本品及所含成份過敏者禁用。此外，【注意事項】應包括：1.孕婦慎用。2.過敏體質者慎用。3.症見腹痛、喜暖、泄瀉等脾胃虛寒者慎用。
看到又一款兒科神葯走下神壇，老母親很欣慰，又有些後怕。最近這幾年，越來越多的明星兒科葯被叫停，這說明舉國上下都在對兒童用藥安全問題越來越重視，這是好事情。
但是另一方面，在這些限令頒布之前，有很多孩子不明不白的吃了很久的明星葯，突然告訴我：其實不安全，不能吃！這心情簡直了！
被葯監局列入「黑名單」的兒科藥品
「黑榜」名單
丹參注射劑
雙黃連注射液
艾暢和嗎丁啉
柴胡注射液
參麥注射液
匹多莫德製劑
注射用賴氨匹林
生脈注射液
含可待因藥品
感冒清製劑
除了這些被拉黑的葯，我們還是要呼籲：不良反應尚不明確的葯，盡量不要給孩子用！！
2016年，一部公益影片——《5歲聾兒的無聲訴說》在央視一套播出，影片中5歲女孩付浠諾用手語無聲訴說了自己因用藥不當致聾的故事。一時間引發巨大反響，很多媒體對此事進行了傳播報導，浠諾的遭遇牽動了億萬媽媽的心。
可實際上，類似的悲劇又何止付浠諾呢？
據中國聾兒康復研究中心的數據顯示，我國現有14歲以下的兒童中，每年約有3萬兒童因用藥不當致聾，肝腎功能、神經系統等損傷亦是兒童用藥不當的常見後果。
2012年文獻《醫院藥師在兒童合理用藥中的作用淺析》顯示，我國每年約有7000例兒童死於用藥錯誤。而導致不當用藥的一個重要原因，是市場上兒童專屬藥物的長期短缺。
今年3月底在北京舉行的2018中國兒童安全用藥大會，指出目前我國兒童依然面臨著生產廠家少、品種少、適宜劑型少的「三少」局面。
孩子不是你的縮小版，兒童要用兒童葯！
想想我們小時候，生病了基本上都是吃大人葯，只是減少劑量而已。但兒童用藥，哪裡有這麼簡單？！
「兒童用藥不是他的體重是我的1/10，我就應該用1/10的量。」中國工程院副院長、院士樊代明更是在採訪中表示，「兒童有特殊的生理狀態，絕對不是大人量減少一點就是兒童用藥，兒童用藥安全性，要比我們成人重要的多得多。」
兒童與成人相比不只是個子小、體重輕，本質區別則在於他們機體的許多臟器功能都還沒有發育完善啊！他們對藥品的適應性，代謝和毒理要求，當然更加苛刻。
孩子生病，兒童專用藥是首選
2010年6月18日，世界衛生組織（WHO）發布了第一份《世界衛生組織兒童標準處方集》，針對0~12歲兒童的疾病，提供了240多種基本藥物的使用資訊。我國在2013年也出版了《中國國家處方集（兒童版）》，用於指導兒科臨床的合理用藥。
兒童專用藥必須具備以下幾個特點：
藥品通用名中必須包含「小兒」或「兒童」字樣，或說明書功能主治或適應症描述僅限為小兒或兒童適用的藥物，如「小兒布洛芬栓」。
藥品的劑型必須符合兒童的生理特點和葯代動力學特徵，如栓劑、滴劑、溶液劑、泡騰劑、顆粒劑等。
藥品的規格必須符合兒童給藥劑量、療效和安全性，嚴格避免成人藥物兒童分服的情況發生。
藥品的口味決定了兒童用藥的依從性，兒童專用藥更應注重對藥物口味的考量。
孩子感冒，盡量不要用復方製劑
說起小朋友感冒，已經有越來越多的家長知道，要區分感冒的原因，對症下藥。但到底吃什麼葯？大家通常都認為，吃感冒藥就好了。
可實際上現在市面上的感冒藥，多數都是復方製劑，意思就是一個葯裡含有多種成分，可能同時含有退燒，止痛，緩解咳嗽等等成分。當我們把復方感冒藥和別的葯一起使用時，就有可能造成某種成分過量。
以某兒童復方感冒藥為例，每袋含對乙醯氨基酚125毫克，按照說明書1~3歲兒童日劑量在2~3袋左右。如果因為感冒、發熱同時使用了兒童復方感冒藥和退熱劑（成分為對乙醯氨基酚），或者聯合使用2種復方感冒藥，就會超過對乙醯氨基酚的日安全劑量（375 mg），可能導致不良反應甚至肝中毒的發生。
美國食品藥品監督管理局（FDA）規定，禁止2歲以下兒童使用復方感冒藥，同時不推薦4歲以下兒童使用。
服藥的劑量，要嚴格遵醫囑
孩子生病總不好，家長一定很著急，但不是下猛葯就好的快，也不是減劑量就安全。
尤其是年紀小的寶寶，用藥的劑量常常是要精確到毫升。這類葯通常都會配量杯，千萬不要怕麻煩就不量，根據經驗毛估估。
如果是片劑需要分劑量，最好是先把片劑溶於水，再用量杯或者注射器來計量。
在今年的全國兩會上，很多代表都提到了兒童用藥立法的問題。每一個孩子都是家庭的未來，我們由衷希望關於兒童用藥的法律和監管能早日健全。在此之前，保護孩子更多的還是要靠醫生的專業和家長的細心。
為了孩子的健康，請一定要科學用藥，謹慎用藥，安全用藥！
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