出血是血小板減少性紫癜的主要表現及危害，而我們常見的多是皮膚紫癜，齒齦出血，流鼻血等一些輕度出血現象，但實際上，血小板數值極低的患者，還可能發生消化道出血，甚至顱內出血等危及生命的表現!
為此，針對消化道和顱內出血現象，預防措施要到位：
首先，消化道等內臟出血防護
若出現腹痛、嘔吐、便血，提示可能有消化道出血，頭暈，呼吸脈搏增快，血壓下降，大汗，面色蒼白加重，提示失血性休克。
出現以上情況應及時通知醫師，並讓患者絕對臥床休息，如嘔血時，應將頭偏向一側，保持呼吸道通暢，防止窒息，儘快就診，採取治療措施!
嚴密觀察嘔吐物及大便的顏色、量、形狀和次數，隨時測量血壓、脈搏。急性期予禁食，當出血停止後，給予流質飲食，以後逐漸進半流質、軟飯等，應嚴禁飲食不當對消化道黏膜的刺激，以減少出血和感染風險。
其次，顱內出血防護
出現劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊、頸項強直，甚至意識障礙，提示患者有顱內出血可能。
針對上述癥狀應立即給氧，取平臥位，保持呼吸道通暢，並通知醫師作好一切搶救工作，按醫囑應用止血藥物及降低顱內壓藥物。
患者過度煩躁，會加重顱腦出血，按醫囑給予適量鎮靜劑，注意避免過度鎮靜，以免影響病情觀察，同時加護床欄，防止墜床。
防護措施：頭部給予冰袋或冰帽，嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸、瞳孔和意識的變化。觀察應用脫水葯後患者的意識、瞳孔的變化，觀察有無其他重要臟器出血徵兆，同時監測血小板計數。
上述兩種出血情況都比較棘手，對血小板數值過低的患者，平時應注意觀察，嚴密監測病情，發現上述癥狀後，儘快送醫治療!
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