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胎兒「側腦室增寬」,寶寶一定是畸形兒嗎?

老家親戚,產檢B超單上出現「側腦室增寬」,當地醫生讓她到大醫院複查;同事大醫院產檢同樣出現了「側腦室增寬」。

這一高大上的詞,孕媽媽聽到後肯定是一臉懵!

「側腦室」是啥?「側腦室增寬」又是啥?胎兒有什麼危險嗎?

側腦室是啥?

腦室是大腦正常結構,大腦不是完全實心的,是有縫隙的,這些縫隙就被稱為腦室,側腦室就是其中之一,內有腦脊液。

腦脊液不斷產生並且不斷被吸收形成固定的循環。有營養和保護脊髓、調節內壓力等重要作用,裡面的化學物質還能起緩衝作用

平常調侃人時會說「腦子進水了」,確實腦子裡有水,就是腦脊液。

側腦室增寬指的是什麼?

通過B超可以測量側腦室寬度,隨著孕周增加,側腦室內徑減小,越近足月越不易觀察到側腦室。

但是無論處於孕期哪個階段,側腦室寬度都不應達10 mm 一般以10mm為正常界限。超過15mm是畸形---腦積水,10--15mm增寬(輕度擴張)。

也就是說,如果超聲報告單側腦室寬度小於 10 mm,不管是 8 mm 還是 6 mm,都代表寶寶的側腦室寬度是正常的。

聽到醫生說胎兒側腦室增寬,是不是就開始胡思亂想:寶寶生下來不會是個傻子吧?生下來會不會早夭啊?......啊啊啊,真是越想越害怕,誰來拯救我?

胎兒「側腦室增寬」,就把Ta打入「死牢」嗎?

孕媽媽們,如果隻是單純側腦室輕度的擴張,而不伴有其他異常時,大部分胎兒不會發展成腦積水

有些腦室擴張是胎兒暫時的表現,或是正常變異,是腦脊液暫時性引流延遲,也可能是分泌過多引起短暫的腦室增寬隨著孕周的增加,許多側腦室增寬可以自行消失。

所以,嚴格來說,「側腦室增寬」不是一種診斷,僅僅是一種聲像圖描述。任何人都不能僅憑這一份報告確診胎兒畸形,必須進一步檢查。

此時醫生會建議做羊水穿刺或染色體檢查,排除染色體異常、宮內感染及其他嚴重顱內外畸形,必要時需要做胎兒核磁共振幫助評估胎兒顱腦情況。

【一問一答】

問:檢查側腦室這麼重要,我平常好像沒有聽身邊的孕婦朋友提起過要做這項檢查,是需要自己和醫生要求嗎?

答:側腦室並不需要單獨檢查,三維或四維B超檢查都包含這一項,只是如果結果正常醫生就沒有單獨提及,所以孕媽在不知道的情況下就已經做了這項檢查嘍。半信半疑的孕媽可以把B超報告翻出來看看哦。

問:我今年35歲,好不容易懷上孩子,現在懷孕30周,側腦室增寬14mm,可是做了染色體檢查和胎兒頭顱核磁,都是正常的,這種情況怎麼判斷呢?寶寶還能要嗎?

答:腦室擴張有其發展變化的生理過程,在其他檢查都無異常時,可以考慮繼續妊娠。大部分單純腦室擴張的胎兒,是不會發展成腦積水的。但是需要經常檢查擴張的程度,是加重還是減輕了。寶寶出生後小兒神經外科隨訪,要加強早教。

一個小生命來到世界上著實不易,所有人都要謹慎對待,千萬不能大意,下面這個小胎兒還沒出生就在鬼門關走了一遭。

曾經看過這樣一個孕婦,孕28周說是下面醫院檢查說胎兒腦積水,醫生讓引產,因為沒有床,讓到我們醫院來,住院手續已經辦好。由於是外院做的檢查,醫生謹慎需要再次檢查,檢查完,大家都驚呆了。從B超看,胎兒完全正常,根本沒有什麼腦積水,側腦室也不寬,正常範圍之內,為確認,又B主任幫忙看一下,就是正常的

我們感嘆,還好那個醫院沒床了,要不然一條小生命就沒了。

所以,臨床醫生檢查也可能有誤差,當懷疑報告結果時需要請第三方醫院再次檢查確認結果,對待小生命,請謹慎、謹慎、再謹慎!!!


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