每日最新頭條.有趣資訊

北京醫療資源大流動觀察② |疏解是為了更好發展

友誼醫院通州院區開診了,天壇醫院搬到豐台了,安貞醫院馬上要在通州建分院了……一段時間以來,北京優質醫療資源向城市邊緣異塵餘生的案例接踵而至。

北京醫療資源大流動觀察② |疏解是為了更好發展

進入「二次創業」時代

在北京市西城區走過近70年的首都醫科大學附屬北京友誼醫院,於2018年入駐通州。「自去年12月22日試開診以來,截至今年2月20日,通州院區日均門急診量達2300人次,出院1403人次,完成手術832例,三、四級手術佔比70%。醫院門診預約掛號率達到86%,超過3/4的就診患者實現了流程自助。」北京友誼醫院黨委書記、理事長辛有清列出了醫院入駐通州後的部分醫療數據。

辛有清坦言,北京友誼醫院「分身」到通州,不僅可以避免城中用地緊張、醫院發展受限的難題,也能改善通州地區優質醫療資源不足的現狀,帶動北京非首都功能的疏解。在他看來,「疏解是為了更好地發展」。

如何平衡兩個院區的人力和資源,對辛有清來說,是一個關鍵命題。據了解,目前北京友誼醫院西城院區床位1256張,通州院區一期800張床位將逐步開放,通州院區二期建成後總床位將達到1000張,屆時西城院區床位將適當壓縮。在新院區建設過程中,人員招聘、培訓等工作貫穿始終。現在,北京友誼醫院通州院區共有940人,其中醫生309人,護士410人。「目前大部分專家在兩個院區出診、手術,以實現兩個院區服務同質化。」

首都醫科大學附屬北京天壇醫院通過集體搬遷,疏解了北京市核心區醫療床位950張。對此,該院常務副院長王擁軍表示,醫院搬遷不僅是物理搬家,更重要的是轉型。「天壇醫院搬家是一次二次創業。」過去天壇醫院要建「大專科、小綜合」的醫院,如今要建「強專科、大綜合」的醫院。搬遷後的新天壇醫院有59個臨床一級科室,這給醫院人才儲備、設備儲備等方面帶來了挑戰。

「搬家前一年,天壇醫院就開始儲備醫務人員,今年還會持續招人。」王擁軍表示,「醫院將大量聘用剛畢業的醫學生,人才培養需要循序漸進;很多新設科室採取招聘團隊的方式,也需磨合。此外,醫院現在最大的任務不是多做手術,而是多作科技貢獻,在醫療團隊中樹立這一理念需要一定時間。」

「新舊交匯」優勢互補

對於優質資源的遷入區而言,如何合理布局新資源和原有資源,實現1+1>2的效果,是道必答題。

從2018年起,北京市通州區婦幼保健院院長張萬龍一直在思考兩個問題。第一,隨著通州區「城市副中心」地位的確立,通州區婦幼保健院如何建立與之相匹配的婦幼保健模式?第二,首都醫科大學附屬北京友誼醫院、北京大學人民醫院、北京中醫藥大學東直門醫院等大型三甲醫院紛紛入駐通州,如何與之差異化發展?

張萬龍通過調研、分析,得出結論,「這幾家醫院均以綜合服務保障為主,專科發展各有偏向,但總體而言,婦幼服務仍然不足」。就產科來講,北京友誼醫院增加產科床位20張,北京大學人民醫院增加的產科床位不超過40張,北京中醫藥大學東直門醫院以中醫為主,增加的產科床位也不會多。3家醫院總體增加的床位可以承擔的分娩量預計在4000人次左右。

「我們必須發展出自己的特色,不能成為區域醫療體系裡的『一根雞肋』。」張萬龍帶領北京市通州區婦幼保健院做出一系列規劃和調整:轉變產科門診運行模式,在1500平方米內完成產科全時段就醫流程,加強兒童早期發展及兒童康復業務的開展;同時,拓展保健市場,加強信息化建設。「目前,通州區兒科醫療救治任務仍以潞河醫院和通州婦幼保健院為主。」張萬龍說,「醫院要承擔好通州區婦幼醫療中心的職能。」

「不過,處理『新舊』資源之間的關係,不能僅靠醫療機構自身想辦法,還需要政府相關部門提前做好布局與規劃。」一位不願具名的專家表示。

疏解不是「攆出去」

國家衛生健康委衛生發展研究中心醫院管理研究室主任黃二丹表示,北京將優質醫療資源向遠郊區疏解,不僅是指硬體和功能的疏解,更是系統的整合。通過醫聯體與遠郊區的周邊醫院合作,提升北京周邊的醫療服務能力,才是最實質的疏解。比如北京兒童醫院,把學科能力、專業團隊往外疏解,下沉到醫聯體部門,其服務能力、醫療異塵餘生能力實質上得到了加強。

「疏解不是把醫務人員、患者和床位攆出去,疏解是手段不是目的。」黃二丹強調,重新布局首都醫療資源應有全面視角,考慮經濟發展、京津冀一體化的大背景、大格局。「如果更加註重疏解的手段,而不是目的,就容易做錯。應當明確相關指標,按照指標去推導應當做什麼,這樣更容易得到想要的成果。」

北京市衛生健康委黨委書記、主任雷海潮說,對各家醫院而言,向外疏解是讓大家忍痛割愛,付出一定代價的。「但公立醫院必須有大局意識,服從於規劃,服務於居民。

文:健康報記者 李琳 首席記者 姚常房 特約記者 王珺 姚秀軍

編輯:管仲瑤

審核:曹政

點擊下方圖標,您的贊是對我們最大的支持!

↓↓↓


TAG: |
獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團