警惕「便便」的這些變化，能救命！

有多少人會注意到排便頻率的改變

有多少人會在排便後

回頭留意一下便樣

（此處不配圖，有點噁心）

昨天是世界腸道健康日

你有關心你的

腸道與「便便」了嗎？

近年來

結直腸癌發病率逐步上升

但結直腸癌常見癥狀

卻往往被患者忽視

↓結直腸癌常見癥狀三連↓

結直腸癌離我們有多近？

2018年，國家癌症中心公布的全國最新癌症報告顯示，結直腸癌新發病例在全世界男性、女性中分別排名第第3位及第2位,死亡病例在全世界男性、女性中分別排名第4位及第3位。發達國家中結直腸癌發病率明顯高於發展中國家,這與發達國家較高的肥胖率、不健康的飲食習慣等因素有關。我國東部地區結直腸癌發病率、死亡率最高，這可能與東部發達地區人群生活方式明顯西化有關。

不僅如此，近年來，大腸癌還呈現出年輕化發展趨勢。《中國大腸癌流行病學及其預防和篩查白皮書》中指出，我國大腸癌的發病率和死亡率從30歲開始上升，40~45歲後上升迅速，75~80歲達到高峰。但臨床上也不乏30歲以下的年輕人罹患大腸癌的例子。相關調查顯示，中國40～74歲的人群中，約1.2億人屬於大腸癌的高危人群，30~74歲的高危人群中大腸腺瘤的發現率高達6.1%。

早期的結腸癌患者可能會出現

肚子不舒服、消化不良的癥狀

或者伴有輕度的腹部隱痛

其中還有一個最重要的表現就是

「便便」的變化

大便習慣、性狀的改變

……

如糞便含水量、粗細和大便頻率等

都會與以往不同

在日常生活中

我們一定要警惕

「便便」的這些變化

結直腸癌與便血

俗話說「十人九痔」

一有便血

人們很容易往「痔瘡」上想

可結直腸癌與便血之間

有什麼區別呢？

便血是直腸癌最主要的臨床表現，因為直腸距離肛門較近，其附近供血豐富，一旦長了腫瘤組織易破潰出血。俗話說「十人九痔」，平時生活中人們出現便血的現象非常常見，一有便血很容易往「痔瘡」上想，現實中就有不少直腸癌便血患者，早期一直被當作痔瘡進行治療。

總體來講，痔瘡的出血是鮮紅色的，且伴有肛門局部疼痛、肛裂等情況，但是直腸癌的出血就不一樣了，裡面可能會含有一些壞死的組織並且混雜著白色的黏液。

在醫院進行肛門指檢後一般就能夠判斷出患者的基本情況，或者需要檢查一下腫瘤標記物是否升高，進一步確診則需要進行腸鏡檢查。醫生一般會建議年齡在40歲以上、超重、缺乏運動、愛喝酒、高脂肪高蛋白飲食的人群，去做腸鏡檢查，確定腸壁上是否有息肉存在。如果腸壁非常光滑，那麼間隔兩三年再做檢查也問題不大；如果有息肉的話，有可能就要進行下一步的治療或是篩查。很多結直腸癌都是由小的息肉或者腺瘤轉化而來，比例約為70%~80%。結直腸癌的特點就是病程較長，從一個細胞發生惡變傾向再到長出腫瘤大約需要8~10年的時間，所以如果及時做了腸鏡檢查就能夠做到早期診斷、早期處理。據介紹，美國正是通過推行腸鏡檢查，及時切除患者的息肉和腺瘤，從而降低了結直腸癌的發病率和死亡率。

結直腸癌與排便習慣

那麼

如何根據「便便」的情況

來觀察腸道的健康狀況呢？

我們正常人排便習慣不會發生很大的變化，但結直腸癌患者常常發生變化。原本一天一次的大便可能會變成一天二三次，並且出現排便不凈，總想上廁所的癥狀。平時排便正常甚至腹瀉的患者，突然出現了便秘；或平常排便比較乾燥，近段時間卻突然變稀，或是由稀變乾。而且如果腫塊突出向直腸腔內生長，導致腸腔相對狹窄，則排出的大便往往變細、變形，可呈扁形。

此外，我們要關注排便情況。大便如出現惡臭或怪味，說明腸道出了問題；在排便頻率上，每天一次或隔天一次都正常，需提防的是排便不規律，有時一天拉幾次，有時幾天都不拉。有大便不規律、經常稀便、腹部隱痛，還有有家族史的人要注意身體發出的「病信號」，特別是40歲以上，又有上述癥狀的，最好兩年內查一次腸鏡，這樣才能儘早發現潛在的結直腸癌風險。

大便粘馬桶是結腸癌前兆嗎？

這時候，肯定有人會問了

既然結直腸癌患者的

「便便」時常會改變

那出現大便粘馬桶的情況

是結腸癌前兆嗎？

事實上，診斷結直腸癌，大便的性狀確實是一項重要的參考因素，但其中並不包含大便粘馬桶。在糾結糞便粘馬桶是否與大腸癌有關聯之前，我們首先要弄清楚，為什麼會出現大便粘馬桶的現象。

已知大便的主要構成元素是人體內無法消化吸收的膳食纖維，如果在日常的飲食中攝入充足的水果、蔬菜和高纖維食物，則大便容易成型。但如果日常飲食中，吃的三餐大魚大肉、高油、高糖的情況下，便便的質地較黏稠也因此容易粘馬桶。所以在日常生活中，只要減少甜食、高蛋白、高脂肪、精製澱粉等食物的攝入，大便形狀即可恢復正常，由此看來與大腸癌並無任何關聯。

中醫觀點認為，大便粘馬桶主要是「腸道濕熱」導致，而導致腸道濕熱的原因也並非大腸癌，主要的原因是不良的飲食習慣。過飽、過油膩、嗜酒等都會影響脾胃，一旦受損，只會生濕助熱，日久形成瘀滯，化而成熱。

值得注意的是，雖然大便粘馬桶這一現象被否認與大腸癌相關，但大便性狀的改變確實是診斷大腸癌的重要依據。