一段時間內，B肝患者或B肝病毒攜帶者的肝功能、HBV-DNA發生多數變化是很常見的，所以如果間隔時間太長才去複查這些指標，就可能錯過發現指標異常的時機。
B肝各階段轉歸方向，e抗原陽性或消失，提示含義不同
肝功能檢查是基礎判斷肝髒是否存在炎症的項目；HBV-DNA檢查是判斷體內B肝病毒複製是否活躍，傳染性強弱的項目。因此，有些B肝病毒攜帶者，雖然肝功能長期正常，但HBV-DNA一直維持陽性，表示自身肝損害與傳染性沒有直接聯繫。
B肝病毒攜帶者裡的活動性B肝，最好能夠在半年內複查一次肝功能、肝髒超音波、HBV-DNA；而非活動性B肝，則可以1年左右複查一次上述項目。複查指標的意義何在？小番健康提醒，目的是為了發現肝炎活動依據，及時知道肝損傷，明確B肝病毒複製水準，為後續的是否需要立即治療或繼續觀察一段時間，做重要參考。
為何過去認為，B肝大三陽病情更嚴重？我們分析一下，大三陽和小三陽在B肝五項裡的區別。大三陽即B肝表面抗原、e抗原、核心抗體三項均為陽性；小三陽即B肝表面抗原、e抗體、核心抗體三項均為陽性。觀察發現，大三陽和小三陽主要差別在，大三陽多一個e抗原陽性，少了一個e抗體陽性，小三陽則也是如此。
e抗原是做什麽的呢？它是B肝病毒存在複製過程中的產物，簡單的講，只要體內B肝病毒依然在複製，e抗原就不會消失。所以，我們明白了e抗原轉陽，側面說明身體裡的病毒還是在不斷複製的。當然，隨著醫藥學的發展進步，隨著對e抗原陽性慢性B肝、e抗原陰性慢性B肝的深入認識，已經更提倡通過HBV-DNA檢查來直接了解病毒量。
為什麽不能繼續依靠e抗原判斷病情輕重呢？這是因為還存在一種情況，B肝病毒發生變異。前C區變異以後，e抗原也是保持陰性的，e抗體保持陽性，但這種e抗原陰性慢性B肝，即隱性B肝小三陽進展成為肝硬化、肝癌比例是比較高的。所以，一般是通過轉氨酶能夠恢復正常，HBV-DNA能否保持陰轉，感染年齡病史，從旁了解e抗原的提示意義。返回搜狐，查看更多
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