每日最新頭條.有趣資訊

尿蛋白持續漏出,得治!但隻降蛋白依然容易加速腎病惡化

蛋白尿是腎病惡化的獨立危險因素,當蛋白質持續從尿液中漏出時,會破壞腎小球屏障,同時損傷異性膜細胞,使身體系膜發生病變,加速腎小球硬化,患者提前進入腎衰竭,並且隨著腎功能受損的加劇,還會出現諸多併發症,引發心血管疾病等,使患者的生存質量大大降低。

因此,降尿蛋白是腎友們幾乎終其後半生都要堅持做的事情:

一般情況下,尿蛋白定量小於1g,就用沙坦或普利類藥物擴張血管來降尿蛋白;尿蛋白定量大於1g,就用激素治療,抑製炎症反應,顯著降低腎小球濾過屏障的通透性;對激素抵抗的患者,就用免疫抑製劑。

很多患者全身心地投入到了尿蛋白的「懷抱」中,唯尿蛋白獨尊,把血壓、血糖、血脂等指標以及腎病發展至後期的各種併發症都打入了「冷宮」,對其不管不顧,忽略了「腎病的治療是綜合治療」這一事實,最後反而加速了腎病的惡化。

比如,長時間血壓升高,會使腎小球內囊壓力升高,加速腎小球的纖維化、萎縮速度,加重腎細胞缺血缺氧狀態;

又比如,長時間血糖升高,病程遷延,可導致糖尿病腎病的發生,隨著病情的發展最終可演變為腎衰竭、尿毒症,只能進行透析或換腎治療;

再比如腎病患者出現貧血,意味著原本腎功能已經受損的腎臟,排泄廢物的能力又進一步降低;

代謝性酸中毒會引起心肌收縮力減退,容易導致心律失常等,加速心血管事件的發生,加速腎衰竭的進展。

因此,治腎病≠降蛋白,而是各種指標綜合性的治療和管理,包括生活及藥物上,都應該「雨露均沾」。

(文中圖片來源於網路,如有問題請及時聯繫)

獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團