北京市最新疫苗採購目錄來了！附疫苗補種知識問答

隨著問題疫苗事件的持續發酵，公眾對於疫苗的關注愈發深入。

今後，孩子們即將接種的疫苗都有哪些，來自哪裡？健康君根據北京市政府採購網上的公開資訊，整理出今年北京市已確認採購的2018-2019年免疫規劃用第一、二類疫苗明細，供大家參考。

另外，還有部分疫苗採購情況目前處在公示期，後續得標情況我們還將持續關注！

2018-2019年北京市免疫規劃用第一、二類疫苗採購情況

數據來源：北京市政府採購網；統計截止時間：2018年7月10日

昨天，我們還整理出了近2年北京市公開能查詢到的一、二類疫苗情況（傳送門

健康君總結出大家最關心的10個問題，為大家一一解答。

關於疫苗十問十答

1

此次被曝光的問題疫苗有哪些？流向哪裡？

此次事件涉及的問題疫苗包括：

①長春長生生物科技有限公司生產的狂犬病疫苗和其生產的百白破疫苗

②武漢生物製品研究所有限責任公司生產的百白破疫苗。

7月15日，國家葯監局發布通告稱，在對長春長生進行飛行檢查時發現該企業凍乾人用狂犬病疫苗生產存在記錄造假等行為。所有涉事批次產品尚未出廠和上市銷售。

另外，長春長生生物科技有限公司生產的批號為201605014-01、武漢生物製品研究所有限責任公司生產的批號為201607050-2的百白破疫苗，也因其被發現效價不合格問題引發家長關注。

經調查，長春長生生物科技有限公司生產的該批次疫苗共計252600支，全部銷往山東省疾病預防控制中心；武漢生物製品研究所有限責任公司生產該批次疫苗共計400520支，銷往重慶市疾病預防控制中心190520支，銷往河北省疾病預防控制中心210000支。

2

通過疫苗接種本上的資訊，如何確認孩子是否接種了問題疫苗？

中國疾病預防控制中心免疫規劃中心相關負責人表示，兒童家長或監護人可以查看兒童預防接種證上的百白破疫苗接種記錄，與公布的疫苗生產企業和批號進行對照，判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。

也可以顧問接種部門，由接種部門協助查詢所接種百白破疫苗的批號，判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。還可以撥打12320衛生熱線顧問。

3

效價指標不合格的疫苗安全嗎？

此次不合格疫苗的問題出在「效價指標不符合標準規定」。

效價是指疫苗對人體保護力大小的指標。中國疾控中心表示，該兩批次百白破疫苗效價指標不合格，可能影響免疫保護效果。

北京大學醫學部基礎醫學院免疫學系教授王月丹表示，效價是疫苗對人體保護力大小的指標，指的是疫苗引起機體產生保護性免疫的能力。效價不合格，很可能是疫苗免疫效果部分失效或者完全失效，就是接種疫苗後保護力不足，或者完全無保護力。

效價指標不合格的百白破疫苗對人體有害嗎？廣東省疾控部門表示，疫苗效價與安全性是兩個不同的概念，效價不符合規定不等於接種後會對人體有害。中疾控免疫規劃中心負責人表示，據中檢院檢測，兩批次疫苗安全性指標符合標準，接種問題疫苗安全性風險沒有增加。

4

如果注射了問題百白破疫苗如何處理？

疫苗專家陶黎納表示，接種了問題疫苗的孩子家長們，無需糾結孩子會有什麼不良反應，需要擔心的是預防疾病的效果不佳。至於需不需要補種，陶黎納建議，家長們可耐心等待國家對問題疫苗實際有效性的評估結果和解決方案。

截止7月23日，涉及以上兩批次問題疫苗的山東省、河北省、重慶三地疾病預防控制中心，已發布問題疫苗百白破疫苗補種工作的通知，對已接種問題百白破疫苗的兒童，進行補種。

其中，山東省215184名接種不合格百白破疫苗兒童中，已有208579人使用其它企業生產的合格百白破疫苗完成後續相應劑次的常規接種。其他6605名兒童將根據接種間隔時間要求等相關情況，陸續開展接種。

5

孩子接種的其他類別疫苗也是涉事企業的，也需要補種嗎？

目前，長春長生其他疫苗其他批次暫時都沒有出現問題，家長們需要保持冷靜，關注事態發展，陶黎納表示，疫苗補種存在一定的風險，建議家長不要盲目補種。

現在有很多家長在疫苗本上看到「長春」兩個字就很緊張，擔心這些帶有「長春」字樣的廠家跟長春長生有所關聯，比如「長春百克」和「長春祈健」。

為此，記者專門撥打了12320進行詢問這兩家公司是否與長春長生有所關聯，對於這個問題，工作人員建議撥打12331進行顧問，於是記者又撥打了12331，工作人員接聽電話後，記下了疫苗的生產廠家及批次和記者的姓氏電話，表示按照規定，15個工作日內給予查詢和回復。

6

打了涉事狂犬疫苗怎麼辦？

國家葯監局的通告稱長春長生的狂犬疫苗存在生產記錄造假，但究竟是生產記錄中的什麼資訊造假，目前還未披露。

陶黎納建議，已經接種過全程5劑長春長生狂苗者，等待國家的後續調查結果和意見。他表示，雖然被狗和貓咬傷幾乎都要求接種狂苗，但絕大多數狗和苗其實並不攜帶狂犬病病毒，可以說99%以上的狂苗都是浪費掉的，僅有1%是有意義的。

大多數情況下，狂犬病的潛伏期是1～3個月，如果接種的是無效疫苗且已超3個月，很有可能就是咬人動物並不攜帶狂犬病病毒（或者說是正確的傷口處理清除了病毒）。如果能了解到咬人動物在咬人後存活超過10天（甚至超過5天），那就說明其咬人時唾液裡並不含有狂犬病病毒，即便接種了無效疫苗也可以完全放心。

7

接種疫苗後是否需要查抗體？去哪兒查？

專家表示，除了直系親屬有患B肝的新生兒以外，一般不需要查抗體。一般正規的醫療機構都能夠檢測到B肝抗體，各地疾控中心可以查部分抗體，如水痘、麻疹抗體。但百白破的抗體是無法檢測到的。

8

為了防止接種到問題疫苗，可以不給孩子打疫苗麽？

北京市疾控中心主任醫師孫美萍表示，新生兒出生後，會面臨一些疾病的威脅，比如百日咳、白喉、破傷風、A肝、B肝、麻疹、風疹、肺炎、腦膜炎等，而人體抵抗疾病可以通過自然隱性感染或感染患病的方式產生對該疾病病原的抗體。

但由於嬰幼肌體的免疫功能尚未發育完全，讓其通過最原始的自然感染得病的方式獲得抗體，無疑是對兒童健康的一種高風險賭注。

因此，通過接種疫苗刺激孩子肌體產生抗體仍是嬰幼兒預防感染或傳染相關疾病的首選措施。「上醫治未病」，預防接種是預防傳染病最安全、最有效和最便捷的治未病途徑，這在全球已歷經百年驗證。接種疫苗是兒童的權利，也是家長和社會的責任。

疫苗接種率提高讓人群中形成了免疫屏障，一旦不接種，或者停止接種，或者接種率下降，病毒很容易死灰復燃。

國際上有一個停用疫苗的標準，一是人類社會長期沒有病例出現，二是自然界經過幾年的嚴密監測發現沒有這個病毒的病原體才能停止接種疫苗。個人停止接種疫苗的行為只會給孩子帶來傷害。

9

國產疫苗vs進口疫苗，哪個更安全？

據了解，我國對疫苗等生物製品採取批簽發制度。按照我國《藥品管理法》等法律法規要求，疫苗生產企業必須對每一批上市疫苗安全性、有效性等進行全部項目檢驗，自檢合格後報中國食品藥品檢定研究院（下文簡稱中檢院）簽發上市。

中檢院發布的《2017 年生物製品批簽發年報》顯示，2017 年，國內申請簽發的疫苗有 50 個品種，共 4404 批，其中 4388 批（約計 7.12 億人份）符合規定，16 批（約計 80.68 萬人份）不符合規定，不通過率為 0.36%。而不符合規定的 16 批疫苗中，進口的就佔 14 批，佔不合格總數的 87.5%。

陶黎納表示，就目前而言，進口疫苗和國產疫苗（相同種類的疫苗，比如B肝疫苗、A肝疫苗、hib疫苗和狂犬病疫苗）在效果與安全性上沒有實質性區別，但進口疫苗的價格一般是國產疫苗的2倍。

10

為什麼簽批制度下，仍有不合格疫苗流入市場？

按照官方披露的消息，此次問題百白破疫苗是中檢院在抽檢中發現的。根據原國家食葯監局新聞發言人的解釋，按照相關規定，中檢院對企業報請批簽發的疫苗，逐批進行安全性指標檢驗，對效價有效性指標按國際通行做法隨機抽取5%進行檢驗。

「經查批簽發記錄，該2批次疫苗安全性指標符合標準，效價有效性指標不在抽樣檢驗範圍內。」發言人說。

封面圖片 / 視覺中國

編輯 / 火星Lu

本文為趣健康（ID：xjbjiangkang）原創內容

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