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產後抑鬱症和嬰兒憂鬱症不同,但兩者應受到同等重視!

大家好,今天來了解一下產後抑鬱症。產後抑鬱症是在孕婦分娩後2周內出現的抑鬱癥狀,大多都會干擾日常生活活動。產後抑鬱症發生在10%至15%的孕婦中,雖然每個孕婦都有風險,但有以下因素的女性患病風險較高:嬰兒憂鬱(產後孕婦的快速情緒波動,煩躁,焦慮,注意力下降,失眠,哭泣);之前患過產後抑鬱症;有抑鬱症經歷;抑鬱症的家族史;重大生活壓力源(例如,婚姻衝突,事業壓力,金錢短缺,伴侶失業等);缺乏情侶或家庭成員的支持(財務和精神上的支持);情緒變化的歷史與月經周期或口服避孕藥的使用暫時相關;關於當前懷孕的持續矛盾心理(例如意外懷孕)。

產後抑鬱症的確切病因尚不清楚,但是,先前的抑鬱症經歷是主要風險,並且產褥期間的激素變化,睡眠剝奪和遺傳易因素可能也會提升患病率。短暫性抑鬱症(嬰兒憂鬱症)在分娩後的第一周非常常見,嬰兒憂鬱症與產後抑鬱症不同,因為嬰兒憂鬱症通常隻持續2至3天(最多2周),並且表現相對溫和;相比之下,產後抑鬱症會持續大於 2周並且會眼中干擾日常生活活動,兩者不相同,但應該引起同樣重視。

產後抑鬱症的癥狀表現可能類似於嚴重抑鬱症,主要包括:極度悲傷;心懷有罪;無法控制的哭泣;失眠或睡眠增加;食欲不振或暴飲暴食;煩躁和憤怒;頭痛,身體疼痛;極度疲勞;對嬰兒不切實際的擔憂或不感興趣;一種無法照顧嬰兒或不適合作為母親的感覺;害怕傷害寶寶;自殺意念;焦慮或驚恐發作。通常情況下,癥狀會在3個月內表現出來,但發病可能更突然,產後抑鬱症會影響女性照顧自己和寶寶的能力。

產後抑鬱很少引起精神病的發生,但產後抑鬱會增加自殺和殺嬰的風險,這是最嚴重的併發症。女性可能不會與嬰兒正常相處,導致孩子的情緒,社交和認知問題,父親患抑鬱症的風險也會增加,婚姻壓力增加。沒有有效治療的話,產後抑鬱症可以自發消退或轉變成為慢性抑鬱症,複發風險約為1/3。

產後抑鬱症的早期診斷和治療大大降低了患病風險。如果新生兒媽媽有下列情況,應該懷疑患病為產後抑鬱症或其他嚴重的精神障礙:抑鬱症的癥狀大於2周;出現干擾日常活動的癥狀;自殺或兇殺的想法(女性應該被具體詢問這些想法);幻覺,妄想或精神病行為。由於文化和社會因素,女性可能不會願意承認抑鬱症的癥狀,因此孕婦的負責醫生應該在分娩前後詢問孕婦的這些癥狀。此外,應教導女性識別抑鬱症的癥狀,這些癥狀可能會被誤認為懷孕的正常影響(例如疲勞,注意力不集中)。

醫生可以使用各種抑鬱量表對產後抑鬱症的產後訪視進行篩查,這些工具包括愛丁堡產後抑鬱量表和產後抑鬱症篩查量表。產後抑鬱症的治療方法主要有抗抑鬱葯和心理治療兩種方法,當然運動療法,光療法,按摩療法,針灸等方法也會提供一些幫助。患有產後精神病的婦女可能需要住院治療,最好是在一個允許嬰兒留在他們身邊的監督環境裡,並配以抗精神病藥物以及抗抑鬱葯治療。

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