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牢記這六條,謹防糖尿病合併痛風高發

急性發作期,嘌呤攝入量應低於1 50毫克/日

痛風急性發作期,紅、腫、熱、痛癥狀明顯,而過高的嘌呤可轉化成為尿酸,加速痛風急性發作,所以痛風急性發作期患者每天攝入的嘌呤量應嚴格限制在150毫克以下,禁食高嘌呤類食物,少食中嘌呤類食物,以低嘌呤類食物為主。具體來說,就是要多吃蔬果,因為它們多為鹼性食物,可以促進尿酸的排出。但果糖宜少攝入,因為它可加速尿酸的合成,所以蔗糖、蜂蜜、碳酸飲料及果汁均不宜食用。蔬菜中的莢豆類,如扁豆、蠶豆等屬於中嘌呤食物,急性期患者應限制食用。

在急性期嘌呤應嚴格限制在150毫克/日以下。按食物嘌呤含量的高低。常把食物分為高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤三類,痛風患者的食用原則是低嘌呤食物可以放心食用、多多食用,中嘌呤食物限量食用,高嘌呤食物禁止食用。高嘌呤食物主要包括各種動物內臟及腦髓、濃肉湯、某些海鮮等。


緩解期,適當攝入中嘌呤食物

緩解期痛風患者,還是以低嘌呤食物為主,也可以適量選用一些中嘌呤食物。

特別提示:所有處於痛風緩解期的患者可從中選用一份動物性食物和一份蔬菜,但食用量不宜過多。


每日喝水2990~3000毫升,促進尿酸排出

痛風患者應多飲水,以利尿液的稀釋,促進尿酸的排泄。心腎功能正常者,至少每日飲水2000~ 3000毫升(2000毫升水相當於250毫升的杯子8杯)以上。注意睡前一定要喝水,即使在半夜,最好也起來喝點水,以免晚上尿液濃縮。腎功能不全者,應在嚴密觀察下進行液體補充。

補充蛋白質以奶蛋類為主

糖尿病合併痛風患者補充蛋白質,急性期應以穀類、牛奶、蛋類(這些食物嘌呤含量低)為主;慢性期根據病情,在限量範圍內,進食一些含嘌呤少量或中等的食物,如禽肉、魚肉(煮過棄湯)及豆製品(豆漿、豆腐、豆腐乾等),少吃紅肉,避免吃燉肉或滷肉。糖尿病合併痛風患者吃肉時可以將肉先用水煮一遍,然後棄湯再進一步配菜烹調後食用。

多吃富含鉀的食物,減少尿酸沉澱

大部分食物中都含有鉀,蔬菜和水果是鉀的最好來源。由與於鉀主要從尿中排出,所以臨床上有句話,叫「見尿補鉀」,就是說如果要補鉀,只有見到病人排了尿才能補。大家或許知道,高鉀膳食可降低血壓,「限鹽補鉀」已成為防治高血壓基礎措施。那痛風患者吃高鉀食物又有什麼意義呢?研究發現,鉀可減少尿酸沉澱,有助於尿酸排出體外。所以,痛風患者可適當多吃高鉀食物,如土豆、西芹、菠菜、空心菜、油菜、桃、杏、黑木耳等。

酒精可抑製尿酸排出,應限酒

酒裡都含有酒精,酒精在肝臟代謝時伴隨嘌呤分解代謝增加,最終導致其終產物尿酸增多;同時,酒精能造成體內乳酸堆積,對尿酸排泄有抑製作用。另外,酒精本身含有大量嘌呤物質,尤其是啤酒比其他酒類所含嘌呤要高10倍多。因此,痛風患者應嚴格控制酒類,最好戒酒。

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